徐曼 病理学精品教学课件：12.泌尿系统2-肾盂肾炎.pptVIP

肾盂肾炎（pyelonephritis)275 一、概念 肾盂、肾间质、肾小管---炎症 二、病因和发病机理 病因 感染途径： 上行性感染 最重要 主要途径 革兰氏阴性杆菌----大肠杆菌 血源性（下行性）感染 金黄色葡萄球菌 常见诱因(易患因素) 局部 尿路完全或不完全阻塞 尿道黏膜损伤 医源性因素 膀胱输尿管反流 肾内反流 肾乳头孔入肾实质 全身 三、分类 （一）急性肾盂肾炎（acute pyelonephritis) 1.病理变化 特点 肾间质急性化脓性炎 ，可见脓肿形成 上行性 肾盂----肾小管-----肾间质 血行性 肾间质----肾小管----肾盂 肉眼 镜下 肾盂、间质 ----化脓性炎 肾小管 ----中性粒细胞管型