徐曼 病理学-精品教学课件2.组损2-本科.pptVIP

1. 坏死(necrosis) 概念： 以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡 机制： 酶对细胞消化 酶来自坏死细胞自身或中WBC 坏死的基本病变： 细胞核的变化：细胞坏死的主要标志 核固缩（pyknosis) 核体积缩小深染 核碎裂 (karyorrhexis) 核膜破裂、染色质碎块状分散于胞质 核溶解（karyolysis） 核浅染仅见轮廓或完全消失 细胞浆的变化： 嗜酸性↑ 间质的改变 ： 基质、胶原崩解液化 Gross : 失活组织“四无一降” 颜色苍白无光泽、无弹性、无血管搏动、无功能，温度↓ 2 坏死的类型 （Types of necrosis） 1)凝固性坏死(coagulative necrosis) 缺血缺氧、病菌毒素、化学腐蚀剂→ 含蛋白丰富组织器官：心、肝、肾、脾坏死 Gross: 灰白或黄白、干燥、质实 LM： 组织结构轮廓保存、坏死区与正常交界区充血出血及炎症反应带 2) 液化性坏死 (liquefactive necrosis)： 缺血缺氧、细菌、细胞水肿→坏死组织溶解液化 发生于含脂质和水分多, 蛋白质少或蛋白水解酶多的组织 脑、胰腺 化脓性炎症组织 4）干酪样