儿科规培操作 - 心复苏2015.pptxVIP

心肺复苏 2015 2018-12-2 1 Diagnosis 意识突然丧失 呼吸停止或仅为喘息 大动脉搏动消失 Diagnosis 判断呼吸：医务人员在查看患者时应检查其有无反应，以确定其是否有呼吸或呼吸是否正常。如果患者没有呼吸或仅仅是喘息，则施救者应怀疑发生心脏骤停。 判断脉搏：如果婴儿或儿童无反应且不呼吸或仅仅是喘息，医务人员可最多用10 秒钟触摸脉搏（婴儿的肱动脉，儿童的颈动脉或股动脉）。如果在10 秒钟之内没有触摸到脉搏或不确定已触摸到脉搏，开始胸外按压。要确定是否有脉搏可能比较困难，特别是在急救时。 2018-12-2 此处添加公司信息 4 院内和院外心脏骤停生存链 Therapy C Compressions 按压深度为胸廓前后径的1/3，婴儿4cm，儿童5cm，青少年至少5cm，不超过6cm 婴儿和儿童100-120 次/分 3. 单人30:2，双人15:2 按压时要求双手十指互扣，手指上翘，仅以掌根接触胸骨 按压时肩肘腕成一垂直线，身体微向前倾 A Airway 仰头举颌 气管异物 Heimlich 手法 B Breathing 1. C-E手法 2. 频率8~10次/分 选择合适大小的面罩 注意C-E手法 胸廓有起伏为有效 注意与按压的比例 肾上腺素： 使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。 对皮肤、粘膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。 肾上腺素还可松弛支气管平滑肌,解除支气管平滑肌痉挛。 用法用量 心跳骤停：0.01mg/kg∙次，3-5min后根据病情可再次用药，同时配合心脏按压、人工呼吸。 静脉注射，骨髓腔注射。 2018-12-2 15 关键问题和重大变更