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自然流产 ——妇产科 冯君 凡妊娠不足28周，体重不足1000克， 而妊娠终止者，称为流产 。 流产又分为： 病因 病因： 其他病因 （1） 慢性消耗性疾病：结核和恶性肿瘤常导致早期流产，并威胁孕 妇的生命。高热可导致子宫收缩；贫血和心脏病可引起胎儿胎盘单位缺氧；慢性肾炎、高血压可使胎盘发生梗死。 （2）营养不良：严重营养不良直接可导致流产。现在更强调各种营养素的平衡，如维生素E缺乏也可造成流产。 （3）精神、心理因素：焦虑、紧张、恐吓等严重精神刺激均可导致流产。近来还发现，噪音和振动对人类生殖也有一定的影响。 （4）吸烟、饮酒：近年来育龄妇女吸烟、饮酒，甚至吸毒的人数有所增加；这些因素都是流产的高危因素。孕期过多饮用咖啡也增加流产的危险性。尚无确切的依据证明使用避孕药物与流产相关，然而，有报道宫内节育器避孕失败者，感染性流产的发生率有所升高。 最近研究发现，自然流产的风险随着以前自然流产的次数的增加而呈线性增加，自然流产的发生与季节无关，两次妊娠的间隔时间长短对妊娠影响不大。 正常妊娠血清β-hCG及超声的关系 病理： 病理： 临床表现 临床表现 先兆流产 先兆流产 先兆流产处理原则 （1）向患者讲明先兆流产的原因，只有胚胎发育正常，保胎才能成功。 （2）若胚胎发育异常则不宜安胎治疗。