开 放性骨折 课件培训 讲学.pptVIP

开放性骨折 骨折部位 小腿 42% 前臂17% 足踝11% 大腿9% 膝8% 肘4% 上臂4% 肩2% 骨盆1% 受伤原因 车祸伤61% 工作伤24% 坠落伤8% 打架伤4% 农业伤2% 生活伤1% 开放性骨折的分型 王亦璁分型 由内向外 由外向内 潜在的开放型骨折 开放型骨折的分型 Gustilo-Anderson 开放性骨折分型 1976年提出，1984年修订 I类 小于1cm的清洁伤口? II类 伤口的撕裂超过1cm，但没有广泛的软组织损伤、皮筋或撕脱； IIIA类， 有广泛软组织撕裂伤或形成皮瓣，但骨骼仍有适当的软组织覆盖 或者不论伤口大小均为高能量引起的外伤 IIIB类 有骨膜剥离或外露 IIIC类 包括有动脉损伤需要修补的 伤口感染率 共占25% GustiloI型 0-2%， GustiloⅡ型 2-7% GustiloⅢ型 平均10-25 GustiloⅢa 7% GustiloⅢb 10-50% Gustilo Ⅲc 25-50% （截肢率为