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- 2018-12-09 发布于天津
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急救知识1__恢复教学文稿.ppt
成功的关键:速度 除颤往往是抢救成功与否的关键,若未能在8-10分钟内除颤并恢复自主循环,必将造成永久性大脑损害 呼吸循环停止后,每耽搁1分钟,成功的把握就要下降7~10%,超过12分钟,生存率只有2~5% 主张开展公众参与的除颤 盲目除颤 主要意义:争取时间,以便及早复苏。 心脏骤停患者80-90%为室颤。 一分钟内可连续三次除颤。 首次电击复律未奏效,可加大能量再行电击。但也有人主张不提高电能进行第二次电击。因为一次电击后室颤阈值下降,胸壁阻抗减少,这时不提高电能也有望复律成功。 盲目除颤 顽固性室颤在反复电击除颤的同时应立即开放气道、进行人工呼吸、心脏按压、合理应用肾上腺素等复苏措施,以提高除颤成功率。 盲目除颤 药物治疗给药途径(1):建立外周静脉途径 优点:技术简单、并发症少、不中断心肺复苏 缺点:药物到达中心循环的时间长 注意: 只可考虑肘前静脉或颈外静脉药物应以弹丸式快速注射 注射药物后立即给20ml液体注入 抬高肢体10~20秒钟 双手掌根重叠 手指互扣翘起 每次按压後必须松开,使心脏复原,但不得离开胸部. 错误:手掌交叉重叠 双肩前倾至患者 胸部正上方腰挺直 错误:肘部弯曲 正确按压方法第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨 手肘伸直 正确按压姿势示意图 胸外按压 现场心肺复苏的方法 吹气2次挤压30次 2
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