急性毛细支气管炎的护理查房11教学 文稿.pptVIP

护理 护理目标 护理措施 护理诊断 护 理 毛细支气管炎特点为气管、支气管的解剖上比较狭窄，病毒感染后，因粘液潴留，粘膜肿胀，支气管痉挛，造成呼吸道梗阻，所以保持呼吸道通畅是治疗护理中的关键。 content 环境调整与休息 护理措施 1.病室要求：室内环境要安静、整洁，严格呼吸道隔离，室温保持在18-20℃；相对湿度为50%-60%，空气新鲜，室内换气忌对流风。 2.保持安静和充分睡眠：要保证患儿休息、避免一切不必要的干扰和操作。各种操作做到时间集中，操作准确轻柔，对憋喘患儿尤为重要。同时保持病室安静，减少陪护人员；烦躁不安者给予适量镇静剂。保持皮肤清洁干燥，定时翻身，检查受压部位皮肤情况，预防褥疮。 3.补充营养和水分：保持口腔清洁，预防口腔炎，鹅口疮，促进食欲，给予易消化、高热量、富含维生素的饮食。饮食宜高热量，高蛋白，高维生素。多饮水，流质饮食为主，指导家属准确添加辅食，如水果汁，蔬菜及其他营养物。 content 氧疗 轻度缺氧者，给予鼻导管吸氧1-2L/min；有严重发绀呼衰者，立即给予头罩或面罩吸4-6L/min。护理操作要熟练，定时检查氧气导管是否通畅，在吸氧过程中如喂乳、喂水应在护理人员的指导下进行，防止因喂养不当而呛咳。 。 content 保持呼吸道通畅 经常拍背以促进痰液排出，保持呼吸道通畅。对于阵发性喘憋，呼吸道分泌物粘稠不易咳出，常闻及喉头