李小龙 神症的理论与治疗.pptVIP

神经症的理论与治疗 武汉市心理医院 李小龙 一、神经症一词的来源 神经症（neurosis）这个称呼可以追溯到十七世纪的苏格兰医生威廉·库仑，他实际上是用这个词来称呼一些神经系统的疾病，这些疾病涉及到睡眠、感知觉、运动功能及情绪（如忧郁）等方面，被认为与神经系统的机能有关，其中又特指癔症。这在当时是一个进步，因为从古希腊开始，人们就认为癔症是子宫在体内游走所引发的疾病，后来又有盖伦说，认为癔症是子宫时腐败的液体散发出的一种气息所致，直到19世纪中期，医学界的很多人还是持这种观点，并认为癔症是女性才会得的疾病。 将癔症视为神经系统的疾病，与西方医学的发展阶段和对心理健康的观念有关…… 十九世纪后，随着神经病学的发展，很多疾病有了相应的诊断，神经系统的器质性病变被从神经症中分出来，于是，神经症成为一组功能性疾病的代称。 1861年，Morel提出强迫症（obsession） 1871年，Westphal提出恐怖症（agoraphobia） 1894年，Freud提出焦虑症（anxiety） 这些都是早期经典的神经症。 1894年，德国医生Sommer首次将心因性（psychogenie）的提法引入医学，也就在这一年，Freud发表了《防御性神经精神病》一文，提出神经精神病（即神经症）的症状是个体为了防止痛苦情感的手段，这些标志着对