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医疗损害责任 1.医疗损害的侵权责任 　　根据《侵权责任法》第54条的规定，患者在诊疗活动中，遭受医疗损害的，有过错的医疗机构应当承担侵权责任。对此在理解上应注意： 1. 归责原则为过错责任原则。 ①原则上采用一般过错责任。医疗机构有过错的，才承担责任，患者需要举证证明医疗机构具有过错。 根据《侵权责任法》第57条的规定，过错的判断标准是：医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务。其含义是，过错的判断采用混合标准，对于法定诊疗义务和基本性操作的诊疗义务，采用全国标准，不应地区、资质而有差异;其他的诊疗义务的标准，采用本地标准，可以考虑地区差异(北京与延安的差异)，资质差异(医师与主任差异)，落后地区的医务人员注意义务可以稍低。 ②例外情况采用过错推定责任。 根据《侵权责任法》第58条的规定，在下列三种情况下推定医疗机构具有过错： (a)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定; (b)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病例诊疗。 (c)伪造、篡改或者销毁病例资料。 2. 责任主体为医疗机构。因医务人员的过错导致损害损害的，由医疗机构承担替代责任。同样，根据《侵权责任法》第34条规定的精神，医务人员不承担连带责任。 3. 特殊免责事由。 根据《侵权责任法》第60条的规定，具有下列情形之一的，医疗机构对患者的损害不承担责任： ①患者或者其近亲属不配合医疗机构进行