新缺血性卒防治研究.pptVIP

 缺血性卒中的防治进展 步长医药脑心同治研讨会 菏泽市立医院 神经内科 宗碧云 卒中－危害严重的全球性问题 脑梗死急性期的卒中复发率明显增高 卒中的危害 高发病：每年新发卒中约 200万； 高死亡： 慢性非传染性疾病死亡率所占比重继续上升，从90年代初的76.5%上升到82.5% 脑血管病超越恶性肿瘤，占死亡总数22.45% 我国脑血管病死亡率是欧美发达国家的4-5倍 高致残：成人残疾的第一位原因； 高复发：可能是最高的国家之一 ； 另外，卒中还是痴呆和抑郁的常见原因，也是成人癫痫最常见的原因之一。 主要内容 缺血性卒中的诊断 缺血性卒中的急性期主要治疗措施 缺血性卒中的二级预防 缺血性卒中的诊断 一、初步诊断： 1、卒中—假卒中 （1）癫痫；（2）晕厥；（3）中毒或代谢性疾病 如低血糖等；（4）脑瘤；（5）硬膜下血肿。 2、缺血性卒中—出血性卒中—静脉系统血栓 缺血性卒中的诊断 二、卒中的血管损伤的判定 1、血管病变部位：心脏、大动脉、主动脉弓、颈部血管、颅内血管。 2、血管损伤的原因： （1）、心脏：附壁血栓、AF、瓣膜病、PFO、心内膜炎。 （2）、血管：AS狭窄、AS斑块破裂、夹层动脉瘤、动脉炎等。 缺血性卒中的诊断