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- 2018-12-08 发布于浙江
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徐鹏 肺脑复苏
心肺复苏应争分夺秒。 最重要的是胸外心脏按压、人工呼吸、电复律。 关键是要脑复苏。 五、小结 心肺脑复苏 广西壮族自治区人民医院 徐鹏 一、概述 1.是指各种原因所致心脏和/或呼吸骤停时的一种急救方法 2.涉及研究心脏和/或呼吸骤停的原因、机体的病理生理变化、诊断与复苏方法、并发症防治与预后评价等 3.关键是脑复苏 4.操作重点是心脏按压技巧和药物的应用 5.心跳骤停有原发和继发两类,后者最常见 6.心跳骤停有三种ECG表现 心室颤动 :常见原因为急性心肌梗塞,急性心肌缺血,低血钾,多源性室性早搏,室性心动过速,药物中毒,触电早期等。 心室静止 :常见原因为高血钾,室性自主心律或病态窦房结综合征,高度或完全性房室传导阻滞等。 心电机械分离 :常见于广泛的心肌损害,或其他原因引起的心脏破裂,心包填塞或严重休克等。 二、病理生理 1.心跳停止 血氧下降 组织缺氧 无氧酵解 酸性产物积聚+呼酸 组织器官损伤 不可逆损伤 2.常温下各组织器官耐受缺氧时间 大脑4~6分钟,小脑0~15分钟,延髓20~30分钟,脊髓45分钟,交感神经节60分钟,心脏和肾脏30分钟,肝脏2小时,肺脏时间更长些 三、临床表现及诊断 1、突然意识丧失或伴有全身抽搐。 2、大动脉(颈、股动脉)搏动消失。 具有上述两点即可作出临
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