左洛复联合中药治疗焦虑抑郁状1例分析.pptVIP

左洛复联合中药治疗焦虑抑郁状态 内容 1、病例介绍 2、诊疗思路 3、个人经验 病例介绍 女，46岁，2012年05月07日初诊。 主诉：胸闷、心慌反复发作5年余。 病例介绍 现病史： 患者2007年6月无名诱因出现入睡困难，情绪低落，易激动、发怒，伴有发作性心慌、胸闷。反复在马鞍山各大医院就诊，诊断为“失眠症、神经衰弱”，给予艾司唑仑、中成药等治疗，症状时轻时重。 2011年9月患者发作性心慌、胸闷症状加重，并出现莫名其妙的惊恐不安，在马鞍山人民医院“冠状动脉造影”，提示LAD近中段肌桥收缩期狭窄30%，OM1开口狭窄50%，给予倍他乐克缓释片、立普妥、佳乐定等治疗。 2012-05-07初诊，入睡困难，时有心慌、胸闷，自感脑鸣、头昏，头部有重压感，口干，食欲欠佳，大便干，舌红苔黄腻，脉滑。 诊断： 中医诊断：郁证（痰热内扰证） 西医诊断：焦虑抑郁状态（中度） 治疗 舍曲林50mg qd 中药：清热化痰、宁心安神，选用黄连温胆汤加减，处方： 黄连3g 枳壳12g 广郁金10g 陈皮6g 茯神30g夜交藤15g生麦芽10g白芍10g 远志6g生甘草3g 左洛复?具有良好的安全性 左洛复?很少影响肝代谢酶，药物相互作用少，对躯体疾病患者伴抑郁也具有良好安全性 左洛复?对心血管具有良好安全性，对各项主要心脏安全性指标无明显影响,不良反应发生率低 左洛复?