手术治疗(难治性精疾病)双相情感障碍.pptVIP

（难治性精神疾病）双相情感障碍手术治疗病例一则 * 患者入院首次病程记录 患者孔某，55岁，男性，主因“烦躁、易怒30年”于2012-08-17入院。 病程描述：患者于30年前开始饮酒，每次量约1斤，逐渐开始出现烦躁、易怒症状，且出现强迫性饮酒行为，每日如不饮酒则出现暴躁、易怒、打人、骂人现象。曾自行在当地医院戒酒治疗，但戒断后1-3月内均会出现再次饮酒，今来我院门诊就诊，门诊以“双相情感障碍躁狂型”收入院。 初步诊断：1、双相情感障碍躁狂症2、糖尿病 诊断依据：1、有反复饮酒30年；2、出现头痛、烦躁、易怒；3、意识清醒，查体合作，精神尚可，回答切题，吐字清，无自言自语。理解力、记忆力、定向力、计算力好。悬雍垂居中，咽反射存在，无舌颤，伸舌居中。转头、耸肩有力。四肢肌力V级，肌张力正常，活动自如，肌肉尢萎缩。 患者行手术当日的记录 术者：王学廉主任医师 日期：2012-09-04 患者今日行立体定向脑内多靶点射频毁损术，手术时间：12:05，回病房时间：15 :15。术前诊断：双相情感障碍，麻醉方法：静吸复合全麻，术中情况：麻醉效果基本满意，无正常脏器损伤：术中止血彻底：达到术前预期效果。 患者术后的情况记录 术后第一天，患者神志清楚，精神状态欠佳，夜问睡眠可，术后未言语，体温正常，早上血糖4.