药理重点新.docVIP

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药理重点新

药物效应动力学(pharmacodynamics):指药物对机体的初始作用,是动因。 药物代谢动力学(pharmacokinetics):研究药物在体内的过程(吸收、分布、代谢、排泄)并用数学原理和方法去阐释药物在体内的动态规律。 首关消除(first pass elimination):从胃肠道进入门脉系统的药物在到达全身血液循环之前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。 肝肠循环(hepatoenteral circulation):部分药物经肝脏转化形成极性较强的水溶代谢产物,被分泌到胆汁内经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排泄,经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肝肠循环。 一级消除动力学(first-order elimination kinetics):是体内药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。 零级消除动力学(zero-order elimination kinetics):药物在体内以恒定的速率消除,及不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。 血浆清除率(plasma clearance):机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积,也就是单位时间内有多少体积血浆中所含药物被机体清除,是体内肝脏及肾脏和其他所有消除器官清除药物的总和。 稳态浓度(steady-state concentration):从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时,体内总药量不在增加达到稳定状态,此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。 表观分布容积(apparent voIune of distribution):当血浆和组织内药物分布达到平衡后,体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积称表观分布容积。 生物利用度(bioavailability):经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称生物利用度。 半衰期(half life):t1/2,血浆药物浓度下降一半所需要的时间 药物作用与效应:药物作用: 对机体细胞的初始作用;药理效应: 对机体反应的表现,是结果 不良反应(adverse reaction):凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。 药源性疾病:指在药物使用过程中,如预防、诊断或治疗中,通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病,是 HYPERLINK /view/144146.htm \t _blank 药物不良反应的后果 副作用:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成为副反应(副作用)。 毒性反应:在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。 后遗效应:停药后血液浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 激动剂:既有亲和力又有内在活性的药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应。 拮抗剂:能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。 竞争性拮抗剂:能与激动药竞争相同受体,其结合是可逆的 非竞争性拮抗剂:与激动药合用时,可使亲和力与活性均降低。 半数致死量(LD50):能引起半数动物死亡的药物剂量 效能: 产生最大效应的能力,反映药物的内在活性 效价强度:指的不同药物能引起等效反应的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大 拮抗参数pA2:表示竞争性拮抗药的作用强度,其含义为:当激动药与拮抗药合用时,若两倍浓度激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所引起的效应,则所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数值为PA2 受体上调:指在长期应用一种激动药后,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。 新斯的明的作用有哪些特点? 1)、 骨骼肌、胃肠平滑肌作用强;腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱。 2)、可用于治疗重症肌无力、腹气胀及尿储留、阵发性室上性心动过速、抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应。 3)、禁用于机械性肠梗阻或泌尿道感染,哮喘的患者。 2.有机磷中毒的症状有哪些?抢救用药有哪些? 症状:急性中毒:1)、瞳孔明显缩小,眼球疼痛,结膜充血,睫状肌痉挛,视力模糊,眉眼疼痛 2)、泪腺、鼻腔腺体、唾液腺、支气管和胃肠道腺体分泌增加,呼吸困难 3)、厌食恶心、呕吐、腹泻、腹痛。 4)、肌无力,不自主肌束抽搐,肌肉震颤,呼吸肌麻痹 5)、中枢神经系统先表现为兴奋不安,继而惊厥,后可转为抑制 慢性中毒:主要表现为血中胆碱

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