输尿管疾病的超检查及疾病诊断翟连会河南.ppt

第二部分 输尿管疾病的超声检查 及诊断 河南省军区医院超声科 翟连会 一、输尿管解剖概要 1、输尿管位于腹膜后，为一肌肉粘膜所组成的管状结构，下端终于膀胱三角。 2、临床上将输尿管分为上、中、下三段 上段自肾盂输尿管连接部到跨越髂动脉处；中段自髂动脉到膀胱壁；下段自膀胱壁到输尿管出口。 3、正常输尿管在腰大肌之前，沿腰椎横突外侧向下，跨越髂动静脉前方进入盆腔，膀胱成一钝角，然后斜行向下、向4、在进入膀胱时，输尿管膀胱段和在腹膜和髂内动脉之间向下到达膀胱底部。 内，通过膀胱肌层，开口于膀胱三角区的输尿管间嵴外侧端，左右输尿管出口相距约2.5cm。 二、常见的输尿管疾病 1、输尿管结石和积水是常见的疾病。引起输尿管积水的原因甚多，有结石嵌顿、肿瘤、炎症、结核、狭窄、输尿管尿液逆流、巨输尿管、输尿管异位开口和输尿管囊肿。更多的原因是下尿路梗阻。输尿管结石原发于输尿管者甚少，一般均由肾结石向下移动进入输尿管而成为输尿管结石。结石可在短期内经过输尿管排出，或长期嵌顿于输尿管某一段造成输尿管积水。输尿管结石一般均不大，但少数大的可达一厘米以上。输尿管结石均呈椭园形，或长形。结石的表面毛糙程度与结石成分类型有关。常见的尿酸结石表面毛糙，质地疏松，结石下降过 三、输尿管的超声探测法 输尿管的超声探测，应作肠道准备，