古代疫情资料整理方法初探-中国科技论文在线.PDFVIP

古代疫情资料整理方法初探 赖文 李永宸 广州中医药大学 （本文发表在《中华医史杂志》2001 年第 1 期） 摘要： 以岭南古代疫情资料为例，从疫情资料的界定、相关因素的筛选、疫情时间地点 烈度的确定等方面，探讨以流行病学方法指导整理古疫情资料的方法，试图解决中医古文 献整理现代化、数据化的一些问题。 关键词： 古代，瘟疫，整理方法 我国古代自然史料是个巨大的自然信息宝库，其中延续三千年的各地疫情记 录是中华民族留给子孙后代及全人类的宝贵遗产，对于中、西医学，人类学，生 物学，社会学，历史学乃至一切相关学科，都有极大的研究价值。 然而，古疫情及相关资料的收集整理有两个难处：一是资料多而分散，全面 搜集不易；二是古文献的原始形态难以为现代科研直接利用，而对这些原始资料 进行定性定量的数据化处理，又常因古今认识的差异、古人记录的简略疏漏和不 规范等原因而存在界定、鉴别和统计上的困难。 近年我们在“岭南古代疫病史研究”课题中，较全面系统地搜集了岭南地区 1911 年以前的疫情及相关资料，在统计处理工作中尝试制定了一些既照顾到古 疫情资料特点又基本符合流行病学分析要求的古疫情资料处理方法，举要如下： 一、疫情资料的界定与处理 我们参考《中医大辞典》把瘟疫病界定为：具有剧烈流行性、传染性的急性 疾病。当此类疾病暴发流行时，界定为“疫情”。古文献通常把瘟疫流行称为“疫”、 “大疫”、“疠作”、“疠大作”、“天行”、“时行”、“时疫（时毒、时气） 大行”等，我们把与某次瘟疫流行有关的、有流行病学意义的文献记录界定为“疫 情资料”。 为了保证疫情统计的客观性和准确性，同时兼顾疫情资料的完整性，我们在 录入和筛选资料时，遵循如下原则：疫情资料应当来源于记实性文献，如史书， 地方志，官府文牍，报刊，杂记，碑刻，宗谱，书信，传记等；疫情记录必须有 明确的时间地点，否则不列入疫情统计，只保留在“原始资料汇编”中；瘟疫病 的散发病例不列入疫情统计，但将其保存在“原始资料汇编”中，以备存查。我 们在全面评估了岭南古代疫情资料和社会状况的基础上，参考流行病学的一般统 计方法，把一个县一年内因同一瘟疫病种而死的人数在个位数、或发病人数在 20 人以下者，定为“散发病例”。 二、疫情相关因素的筛选 广东省中医药管理局资助课题“岭南古代疫病史研究”（基金编号 97171 ） 转载 作者单位：510405 广州中医药大学 1 中国科技论文在线 古文献所记载疫情相关因素主要有自然因素和社会因素两类，其相关关系主 要指疫情与自然灾异及社会变动在时间空间上的共存伴发或因果相承。原则上， 发生在疫情之前不久或与疫情伴发的自然灾异和社会变动才列为相关因素。为避 免因古文献记录的某些疏漏而造成一些可能很有价值的数据的丢失，我们将疫情 发生于春季或虽未明确记载疫情发生的季节，但疫种明确，且该疫种在岭南地区 [1] 的流行绝大多数始于春季，而自然灾异和社会变动发生于去冬者 ；自然灾异、 社会变动与疫情发生于同一年，但未记明具体发生季节或月份者；均作为相关因 素选取。文献明确记载发生在疫情后的自然灾异和社会变动，不视作相关因素。 同一县在同一年内发生两种或两种以上的疫情者，其相关因素的筛选以疫种为单 位按上述原则处理，不混同。 三、疫情数的统计 古代疫情记录较集中于地方志。明清以来，一般以县为基层修志单位。县志 上承州、府、通志，下赅乡、镇、村志，以县志为基础兼及其它文献来收集疫情 资料，能较全面客观地反映各地古疫情的面貌。以县为统计疫情的最小单位，也 适合目前我国以县为基层单位设置防疫机构的做法，有利于研究成果的推广利 用。故我们在统计疫情时，把发生于乡、镇、村的疫情，以该乡、镇、村所隶属 的上级行政单位