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第四节 出血性疾病病人的护理 病例 第一节 概述 一、定义 出血性疾病是指由于正常的止血机制发生障碍，引起以自发性出血或血管轻微损伤后出血不止为特征的一组疾病，称为出血性疾病。 为常见病、多发病，占30% 二、正常止血、凝血和抗凝血机制 （一）正常止血机制 生理性止血包括血管收缩、血小板粘附聚集释放、血浆凝固三个过程，并彼此密切相关。 （一）正常止血机制 小结 参与止血的三要素： 1、血管因素 2、血小板因素 3、凝血因子 （二）正常凝血机制 血液凝固是一系列凝血因子的酶促反应过程，分三个阶段： 第一阶段：凝血活酶形成阶段 第二阶段：凝血酶形成阶段 第三阶段: 纤维蛋白形成阶段 （三）抗凝及纤维蛋白溶解系统 抗凝系统：抗凝血酶Ⅲ-主要的抗凝血物质 纤维蛋白溶解系统 四、出血性疾病临床表现 血管及血小板疾病 凝血障碍疾病 性别 女性较多 多为男性 家族史 常无 常有 出血诱因 自发 外伤后出血 出血部位及表现 多见