2016年第17章 生存分析.pptVIP

* 例某医院对100例原发性肝癌患者确诊后进行随访，得资料见下表，根据此资料进行分组资料生存率和标准误的计算。 * * * 生存率曲线 与未分组资料的生存率曲线的不同之处是： 生存率的各点在各组段的上限处，用折线连接各点。 * 总体生存率可信区间的估计 用正态近似原理估计某时点总体生存率的可信区间。 如本例3个月时生存率的95%可信区间为： * 四、两样本生存率曲线的比较 1、两时点生存率的比较 对于大样本资料，根据正态近似原理，可用u检验。 ①该法是正态近似法，当样本的生存率很小或很大，如小于0.05，或大于0.99，或各组死亡人数、生存人数少于5时，该方法误差较大； ②由于该法只检验某时点两样本生存率的差别有无统计学意义，而不能对整个生存期作出评价。 * 两样本生存曲线比较——对数秩检验(log-rank test) 其基本思想是如果无效假设成立，即两总体生存曲线无差别时，则两种处理在各个时期的实际死亡数与理论死亡数不会相差太大，否则应认为无效假设不可能成立，两条生存率曲线差异有统计学意义。 四、两样本生存率曲线的比较 * 对数秩检验(log-rank test) 公式： 当有 T＜5 时，用校正公式。 * 例 22例Ⅲ期非小细胞肺癌患者在不同日期经随机化分配到放疗组和放化疗联合组，从缓解出院日开始随访，随访时间(月)如下，试比较放