2017学校传染病防控培训课件.ppt

学校及托幼机构常见的传染病 手足口病 流行性腮腺炎 水痘 风疹 麻疹 猩红热 细菌性痢疾 急性出血性结膜炎 流行性脑膜炎 流感 肺结核 甲肝 手足口病 1、概念：手足口病（HFMD）是由多种肠道病毒(EV-71、COX A-16、其他肠道病毒)引起的急性传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。 2、传染源及传播途径： 该病传染源为病人和隐性感染者，传播途径广泛： （1）胃肠道（粪-口途径）传播 （2）呼吸道：咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫咳嗽、打喷嚏传播 （3）间接接触传播 ：病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品等引起间接接触传播； 潜伏期：2～10天，平均3—5天。 临床症状表现： （一）普通病例表现 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹。多在一周内痊愈，预后良好。 （二）重症病例表现 少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。 隔离期限：发病后14天 手足口病临床表现 手足：斑、丘诊，不易溃破，很快结痂或疱疹。 口：快速融合成片，易破溃，疼痛明显。 手足口病的预防 该病目前无特异性的疫苗可预防，也无特异性治疗方法，以对症治疗为主，绝大多数患者可自愈。但做到以下几点可以有效降低手足口病的发生： 一 、是养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，如勤洗手、勤洗澡、不喝生水，不吃生冷食物，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗，条件具备时可煮沸30分钟。 二 、是要经常对教室、居住的房间进行通风换气，尽量少去人多通风差的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少感染的机会； 三、是注意教室寝室内外的清洁卫生，孩子的衣服、被褥要在阳光下暴晒，每日对座椅、扶手、门把手、餐具、玩具、毛巾、口杯等重要部位及物件进行消毒。 四、是要注意孩子营养的合理搭配，保证睡眠充足，多晒太阳，增强自身免疫力。 * 为了你的健康 请一定牢记， 养成良好的个人卫生习惯 饭前便后洗手 不喝 生水 不吃生 冷食物 勤晒衣 被多通风 发现可疑症状及时就诊 1 2 3 4 5 流行性腮腺炎 是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病 通过飞沫传播，好发与冬春季。 主要发生在4-15岁的儿童和青少年，除引起腮腺炎外，还可引起脑膜炎或脑炎，重症可导致死亡。 男孩合并睾丸炎不及时治疗可引起不育。 接种流行性腮腺炎疫苗可预防。 隔离期：发病后21天 典型临床表现 初期可有发热、头痛、乏力、食欲不振等症状，但多数患儿症状不重或不明显。 起病1-2 d腮腺肿胀，一般先见于一侧，1-2d后对侧肿胀。腮腺肿胀以耳垂为中心，向前、后、下蔓延，边缘不清楚，局部皮肤不红，表面灼热，有弹性感，触痛明显。腮腺管口可见红肿。患儿感到局部疼痛和感觉过敏，张口、咀嚼时更明显。部分患儿有颌下腺、舌下腺肿胀。同时伴中等度发热，少数高热。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而回复正常，整个病程约10～14天。 水痘 是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。 传染性很高，病人是唯一传染源，接触或飞沫均可传染。 主要发生在婴幼儿，冬春两季多发，其传染力强， 全身症状轻微：发热 皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮，头面部、躯干多，四肢少，呈“向心性分布” 病后终身免疫。 隔离期至少14天，至完全结痂。 诺如病毒感染 （一）潜伏期 通常12‐48小时 （二）轻症病例临床表现 以轻症为主 常见症状是腹泻和呕吐 其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等 病程通常较短，症状持续时间平均为2‐3天 但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢 传播途径 人传人、经食物和经水传播一起暴发中可能存在多种传播途径，如食物暴露引起的点源暴发常会导致在一个机构或社区内出现续发的人与人之间传播最可能的传播方式还是粪-口途径人传人：粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶） 间接接触被排泄物污染的环境食源性传播：污染环节：感染的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物食物生产、运输和分发过程中被含诺如病毒的人类排泄物或其它污染牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品经水传播：桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源污染 急性出血性结膜炎——红眼病 科萨齐病毒 接触传播 人群普遍易感 四季