非计划性拔管原因与处理.pptVIP

* * * * * * * * 拔管防范 之 固定工具 拔管防范 之 固定方式 拔管防范 选择合适的约束保护 充分评估患者的意识状态、躁动程度、接受程度、选择合适的约束保护，并经常检查约束带有无松散。约束带放置的位置不能离床头太近，约束带绑扎双手距离导管至少20cm，使用约束带时应密切观察局部血运，定时松开。必要时可应用无指手套约束患者。 拔管防范 加强巡视、加强重点时段管理 尤其应增加夜间巡视次数，对于有拔管危险的患者及曾经拔管患者，在病人床头悬挂“防导管滑脱”等安全警示牌，随时提醒家属、陪护人员、医护人员时刻防范UEX的意外发生。加强对病人评估，包括年龄、意识状态、心理状态、耐受状况、导管位置、深度、固定情况、既往有无自行拔管经历等。每班记录留置管道深度，注意观察标记的变化，及早发现管道是否脱出。 读而思—— ICU非计划性拔管是临床风险管理不容忽视的，它直接关系到患者的安全和有效治疗，特别是气管插管的UEX事件可能造成患者的窒息，气管损伤，再感染肺炎，再插管困难，住院时间延长等。在患者法律观念和维权意识日益增强的今天，UEX还将带来医患纠纷的隐患。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 非计划性拔管的原因及防范