第十章 治疗充血性心力衰竭药物.pptVIP

2.治疗某些心律失常 心房颤动 心房扑动 阵发性室上性心动过速 3.心脏毒性： [不良反应] 1.胃肠道反应: 早期 兴奋CTZ－停药 2.CNS神经系统反应:黄视症、绿视症－停药 1)快速型心律失常:室早.室颤 3)窦性心动过缓－停药 2)房室传导阻滞 1.询问用药史 2. 用药达“洋地黄化” 3. 中毒救治：“一纠二停三选药” 防治 一 纠 ——纠正中毒诱发因素： 排K+利尿药，钙剂 二 停 ——停药指征⑴黄绿视 ⑵HR﹤60bpm 三 选药 ---⑴补钾 ⑵苯妥英钠；地高辛抗体Fab片段。 ⑶阿托品； “一纠二停三选药” 给药方法 先全效量后维持量－经典方法 显效快，易中毒 2.每日维持量疗法－4～5 t1/2达到稳态 显效慢，但不易中