09年最新电子书中医部分——方剂学.docVIP

第四篇 方剂学 总论 l 方剂的组成与变化 n 方剂的基本结构：君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药：辅助君药治疗主病或主证的药物；针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物（助理2001）；佐药：佐助药：即配合君、臣药以加强治疗作用或直接治疗次要症状的药物（执业2006）；佐制药：即用以消除或减弱君、臣药的毒性或制约君、臣药峻烈之性的药物；反佐药：即病重邪甚时，为防拒药，配用的与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物（执业2006）。 n 剂型：散剂：散剂有制作简便、便于服用携带，吸收较快，节省药材，不易变质等优点（执业2005）；丹剂：内服丹剂没有固定剂型（执业2001）。 解表剂 l 辛温解表 n 小青龙汤组成药物、主治症候：麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子（执业2001）；主治：风寒客表，水饮内停（助理2006）。症见恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮等（执业2002，助理2001/2003）。 n 九味羌活汤组成药物、功效及主治症候：羌活、防风、苍术、细辛（执业2001）、川芎、白芷、生地黄（执业2002/2004）、黄芩、甘草（执业2006）；发汗祛湿，兼清里热（助理2001/2003）；主治：风寒湿在表兼里热证。症见恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴等（助理2000）。 n 止嗽散组成药物、功效及主治症候：桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮（执业2001）；宣利肺气，疏风止咳（助理2002/2004/2005）；主治：风邪犯肺证。咳嗽咽痒，咳痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓（执业2000）。 l 辛凉解表 n 银翘散组成药物、功效：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根（助理2006）；发汗发表，宣肺平喘辛凉透表，清热解毒（助理2000）。 HYPERLINK %20/fudao /fudao l 扶正解表 n 败毒散组成药物：柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参 、甘草、生姜、薄荷。（执业2002/2003/2004/2005）桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根（助理2006）。 泻下剂 l 温下 n 温脾汤组成药物、主治证候：大黄、附子、干姜、（助理2003）人参、甘草；主治：脾阳不足。症见冷积便秘，或久利赤白，脐腹冷痛，手足不温，脉沉弦等。（助理2002/2003/2004/ 2005）。 n 大黄附子汤主治证候：寒积里实。（执业2006）症见腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥逆，（执业2002/2004）舌苔白腻，脉紧弦等。（执业2001）。 l 润下 n 麻子仁丸组成药物、主治证候：麻子仁、芍药、杏仁、枳实、厚朴、大黄（执业2000/2005，助理2000/2006）；主治：“脾约证”（执业2006）。肠胃燥热，津液不足。症见大便干结，小便频数者（执业2002/2004）。 n 济川煎组成药物、主治证候：当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳（执业2000）；主治：老年肾虚，肠燥便秘。症见大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝酸软等（执业2002/2003/2005，助理2001）。 l 逐水 n 十枣汤主治证候：悬饮。症见咳唾引痛，脉沉弦等（执业2001/2003）。亦治实水。症见一身悉肿，尤以身半以下为甚，腹胀喘满（执业2001）。 和解剂 l 和解少阳 n 小柴胡汤配伍意义：柴胡疏透半表之邪为君，黄芩清泄半里之热为臣，合而清透并用，和解少阳（助理2002/2003/2004/2005）。 n 蒿芩清胆汤组成药物、功效：青蒿、竹茹、半夏、茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）（助理2003）；清胆利湿，和胃化痰（助理2006）。 l 调和肝脾 n 痛泻要方主治证候、配伍意义：腹痛泄泻。症见肠鸣腹痛，大便泄泻，泻后痛不止，舌苔薄白，脉两关不调，弦而缓等（助理2000）；白术补脾燥湿健运，实土以抑木为君；白芍益阴养血，滋脾柔肝，和里缓急止痛为臣；陈皮理气醒脾以调中；防风散肝舒脾而升清（执业2005），共为佐使。 HYPERLINK %20/fudao /fudao l 调和肠胃 n 半夏泻心汤组成药物：半夏、干姜、黄芩、黄连、（助理2006）人参、炙甘草、大枣（执业2005）。 清热剂 l 清气分热 n 竹叶石膏汤组成药物：竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米（助理2002/2004/2005）。 l 清营凉血 n 清营汤组成药物、功效、配伍意义：犀角(今用水牛角)、生地黄、玄参、竹