[定稿]第五节手术麻醉管理制度.docVIP

第五节 手术室及麻醉科管理制度 一、手术室工作制度 (一)工作人员管理 凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度等。 进手术室时必须穿戴手术室的拖鞋、隔离衣、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。 进入手术室人员未取得院级管理部门的特许，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间内使用。 除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。见习学生和参观者，需由老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其它的手术间。任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进人手术室，并通知有关部门。 手术室在夜间及假日应设专人值班，以便随时进行各种紧急手术。 (二)环境管理 保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员须就餐应在指定地点。 (三)手术部位感染率管理 根据手术风险度(手术切口清洁程度、麻醉分级及手术持续时间)统计手术部位感染率。 二、围手术