眼肌病与弱视.pptVIP

共同性外斜的治疗 矫正屈光不正 伴近视，配获得最佳视力的最高度数镜 伴远视，配获得最佳视力的最低度数镜 弱视治疗 手术治疗 术式： 外直肌后退，内直肌缩短 非共同性斜视 麻痹性斜视（主要） 肌肉痉挛性（少数） 病因 支配眼肌运动的神经核、神经病变 眼外肌本身器质性病变 先天性： 由于先天性发育异常如：眼外肌缺如等，或产伤 后天性：急性发病伴复视 外伤：颅底骨折 炎症：脑膜炎、脑炎 血管病：高血压、脑血管意外 肿瘤：鼻咽癌 代谢性疾病： 肌源性疾病：重症肌无力、甲亢、 眼肌炎 其它：嵌顿、术后 非共同性斜视的病因 非共同性斜视临床表现 复视、眩晕 代偿头位 消除复视 第二斜视角大于第一斜视角 麻痹肌作用方向运动受限 不同方向注视时斜视角不等 非共同性斜视的治疗 追查病因、对因治疗 在原因查明的情况下，慎重选择手术治疗 麻痹性斜视与共同性斜视鉴别 麻痹性 共同性 发病 突然 缓慢 眼球运动 向麻痹肌运动方向受限 无受限 斜视角 第二斜视角 第一斜视角 两个斜视角 相等 复视 有 无 代偿头位 有 无 弱视（amblyopia） 先天或视觉发育过程中的关键期，眼光感受器接受光刺激不充分，黄斑形成物像不清晰，产生视觉剥夺效应 双眼输入视觉信号不等，引起清晰物像与模糊物像之间产生竞争，双眼相互作用异常，造成单眼或双眼视力减退 影响视觉中枢的完善发育 最佳矫正视力≤0.