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残疾人康复知识培训 文峰社区卫生服务中心 残疾人康复指导 低视力康复训练 低视力康复的主要方法是：配用适合的助视器同时进行相应的训练。常用的助视器有两大类： 1. 光学助视器：如眼镜式助视器、望远镜、放大镜（手持式、立式）等。2.非光学助视器：如照明灯、阅读裂口器、大字印刷品、太阳帽等。 低视力康复训练，主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和配戴助视器后的功能性视力训练，后者的对象指学龄及学龄前的儿童。上述训练工作由验光配镜人员或特教老师承担。低视力者可以去当地医院眼科低视力门诊或定点眼镜店，进行助视器的验光、配镜和训练。 聋儿的早期发现 如何早期发现聋儿这个问题，首先应简单的了解一下听力发育的过程，婴儿在未满月安静入睡时，对重物落地、突然用力拍手、大声说话、闹钟响、汽车高音喇叭等响声会引起全身抖动或双臂做屈伸动作。 1－2个月：在睡眠中听到突然发生的音响会引起上下肢抖动或睁眼；正在吸奶或玩耍时听到声音则会安静下来，面部慢慢转向声源方向。 3个月：睡眠中听到声音时会引起手腕手指急速伸直。这时期婴儿能区别不同声音，对母亲的声音尤为敏感。 4个月：面部能较准确的转向声源方向，对新颖悦耳之声有表示兴趣的表现。 5个月：婴儿会发出感知声音的语言。如用声音或语言来逗婴儿，婴儿则会作出相应 的语言反应。 6个月：呼唤婴儿时，婴儿会面向声音的方向。 7个月：呼唤婴儿时婴儿会注意呼唤人的口形。 8个月：婴儿会寻找各种声音的生源方向。 9个月：能听懂简单的话。 10个月：婴儿开始呀呀学语。 11－12个月：能寻找视野以外的声音。 聋儿家庭康复训练 儿童时期，特别是3岁以前阶段，是人类学习言语的最佳时期。 聋儿康复教育有两大任务，一是启蒙，一是发展。家庭康复训练是完成这两大任务的最佳途径。家庭训练的优势在于，可以不受时间和空间的限制，就地取材，训练刺激量大，从而最大限度地挖掘聋儿听、说的潜能，取得明显的训练效果。 首先，为了训练聋儿理解说的是什么，家长可选择日常生活中使用频率最高的词汇，用直读或模仿的方法，鼓励聋儿多说多听，增大语言的刺激量，逐步使聋儿由被动接受到主动辨别。 其次，在大量听、说的基础上，可采用实际操作、游戏的形式，让聋儿学会应用语言；用提问的方式让聋儿学会思考问题、表达问题；用反差对比的方法让聋儿对语言产生理解记忆。家长应善于抓住随机情景，如做饭、吃饭，与他人往来，游戏活动等等，让聋儿反复练习，使语言同感受融合起来。 第三，各级聋儿康复机构应对家庭康复训练给予技术支持，对家长进行培训，解决家长在训练中出现的各种问题，并帮助家长制订训练计划，评估训练效果。 小儿脑瘫的康复训练 小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后，就应及早开展康复训练。 首先是正确的抱姿，即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间。为了加强小儿头的控制，可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展，将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时，应诱发其向前方、侧方伸手取物，逐渐出现各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。 对不会翻身的小儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展，内收，带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑，下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后，可在小儿面前放臵带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱发其向前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，辅助其前行。 小儿脑瘫的康复训练 对站立时足跟不能着地的小儿，训练者可在其仰卧时，四指握住足跟，以手掌压向足心，使足背向小腿方向背屈，足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足、稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。 有的小儿双手握拳，不会抓物，训练者要坚持做被动手指伸展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就容易伸开了。 在运动训练的同时，也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力，力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境，及时纠正异常的发音。对于四肢肌肉张力明显增高或四肢不自主的运动妨碍了患儿，中医按摩可减低痉挛肌肉的张力，扩大四肢关节活动范围。 偏瘫常用的康复训练方法 偏瘫的治疗除了必要的药物介入外，主要的康复训练方法包 括：运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。　 运动疗法：是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关