心电诊学.ppt

第一部分 临床心电图的基本知识 Electrocardiogram 心电图检查的临床意义 心电图是心血管最基本的检测手段之一，最有利于以下2种情况的诊断 1）是分析心律失常的基本工具 2）也是诊断心肌缺血和心肌梗死的有用工具 对左、右房室肥大也有一定的诊断价值，其优点是简单易行。 心电图发展史回顾 1842年法国生理学家Mattencci观察到鸽子心脏产生电流，这是心脏电活动的最早发现。 1856年Kolliker和Muller对蛙心的研究证实了心脏电活动与心脏收缩有关（兴奋-收缩偶联）。 1887年Waller首次从人体表描记出人心电活动图形。 心电图发展史回顾 1895年荷兰生理学家、医学家Einthoven命名了心电周期中的P、Q、R、S、T各个波群。 1905-1906年，Einthoven设计出双极肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。 1932年，Wilson创设加压单极肢体导联aVR、aVF、aVL。 1934年，Wilson建立胸前单极导联V1～V6。 心电图发展史回顾 1945年，Lengere等首次记录心内心电图。 1956年，Holter发明24小时动态心电图。 1960年，Giraud等首先记录希氏束电图。 60年代，V3R～Ｖ5R、V7～Ｖ9。 1971年，Wellens开始心内程序刺激（电生理时代开始）。 1973年，Strauss记录心内晚电位。 心电图发展史回