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护士分层级管理实施方案计划新
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护士分层级管理实施方案(修订稿)
为加强护理队伍的科学管理,调动护理人员的积极性,提高护理质量,按照原卫生部《三级医院评审标准》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的要求,结合优质护理服务工作发展和我院实际,实施护士的分层管理和使用,特制定本方案。
指导思想及分层原则
根据《山东省医院护士岗位管理实施原则》及《山东省三级医院临床护士培训指导意见》,依据业务能力,结合工作年限、学历等将护士分为NO-N4五个层级;按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理;遵循层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责的工作原则。实施护士分层培训和考核。
二、总体目标
建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系,体现能级对应,提高护理管理质量,调动临床护士的积极性;并为护士绩效考核提供依据(即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等),为逐步实现的护士岗位管理奠定基础。
三、实施步骤和方法
(一)组织领导
1.成立护士分层级管理领导小组
组 织:副院长
副组长:主任
成 员:护理部干事 护士长
护士分层级管理领导小组职责:
制定护士分层级管理实施方案及相关培训计划;
组织实施护士分层级的培训及指导;
组织对各层级护士的考核及进阶评定;
指导各层级护士的薪酬及绩效分配;
及时反馈并协调解决实施过程中遇到的问题;
对实施过程和效果进行评价及分析并提出持续改进措施;
2.制定方案、动员培训:护理部制定分层管理方案,并组织护士长进行培训,熟悉能级对应与分层管理的理念及实施目标、方法等。
(二)分层细则(各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考核指标)
以岗位胜任能力为主要评价指标,结合工作年限、学历等要素,将护理人员分为NO-N4五个层级,具体如下:
1.NO护士(助理护士)
(1)任职资格(同时具备):①医学院校护理专业毕业,未取得护士执业证书的人员或已取得护士执业证书,但从事临床工作≤12个月。②通过我院40学时的岗前培训,考核合格。
(2)能力要求:基本掌握基础护理技能和常见疾病护理常规;
在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。
(3)工作职责:承担助理护士的工作。
①助理护士在责任护士的指导下,根据病情和患者治理能力,协助完成生活照顾性基础护理及非技术护理工作。如:1)协助护士整理病历或办公用品,联系工作(接听电话,联系和预约检查、会诊、复诊等),协助办理出入院手续,派送一日清单等;2)常规性测量和记录患者生命体征;3)物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴);4)护送患者检查、治疗、转科等;5)负责整理、整洁、维护各种护理仪器、设备和用品;6)分类收集医疗废物,保护病房的整洁与通风,整理、清洁、消毒各房间,终末消毒等。
②助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得独立承担危重病人的生活护理工作。
(4)晋级:申请晋升N1护士考核项目及指标:①岗位职责履行好,完成规定的护理工作量,质量达到标准要求;②按计划完成重点科室的轮转,按时参加科室和护理部组织的业务学习或培训,完成我院护士执业准入;③护理部组织的年度参培、考试考核合格;④出满勤,婚、产假不超过法定假期,年均病假≤10天,事假(护理部批准的)≤7天。
否决条件:上述条款任一项不合格,均不得按时晋级;待1年后重新考核晋级。
2.N1护士(低年资责任护士)
(1)任职资格:取得护士资格证,完成我院护士执业准入;从事临床护理工作>12个月≤3年的护士。
(2)能力要求:具备独立分管病情较稳定患者的能力(掌握护理基础理论、各种护理操作、技术及常用急救技术,能解决本专科常见护理问题:能独立进行一般护理、独立担任护理班次和责任护士)。
(3)工作职责:承担责任护士的工作。
①责任二级护理和三级护理的病人。
②负责所分管患者的各项护理工作:1)按照护理工作流程、护理工作标准和技术范围、常规等熟练完场各项基础护理和一般的专科护理工作;2)负责分管患者的健康指导,指导、鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼;3)在护士长或带教老师指导下参与极危重患者抢救工作。
③参与科室安全管理,为患者制定安全防护措施(如防坠床、防跌倒、约束等)。
(4)晋级:申请晋升N2护士考核项目及指标:①岗位职责履行好,完成规定的护理工作质量,质量达到标准要求;②按时参加科室和护理部组织的业务学习或培训,年度参培、考试考核合格率100%;③出满勤,婚、产假不超过法定假期,年均病假≤15天,年均事假≤7天;④任期内年均夜班数达科室平均水平(特殊情况有护理部研究决定)。
否决条件:上述条款任一项不合格,均不得按时晋级,延期下年重新考核晋级。
3.N2护士(中年资责任护士/责任
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