乳腺占位性疾病超声诊断与分级.pptxVIP

乳腺占位性疾病的超声诊断及分级 乳腺占位性疾病的超声诊断 乳腺良性病变 乳腺增生病（乳腺结构不良） 导管增生型：输乳管不规则扩大增粗、融合沟通 小叶增生型：间质回声增强、降低的结节、团块 囊肿型：多发大小不等无回声区，后壁增强 纤维腺瘤样增生型：回声强弱不等，不规则团块 导管增生型 囊肿型 乳腺炎 多发于产后哺乳期 多位于外下象限，局部压痛 炎性肿块，边界不清，回声不均增强 形成脓肿，内不均质无回声区，边界增厚不光滑 液化不全，呈不均质回声点或团状，CDFI：周边及内部散在点状血供。 缔结组织和上皮混合型肿瘤 纤维腺瘤 最常见良性肿瘤 腺体内实质性结节，边界清晰，多呈圆形或椭圆形，分叶状 有包膜，侧方声影，回声均匀，后方回声增强 纤维腺瘤 非典型声像 回声不均匀型：囊性变，坏死后形成 形态不规则型：病灶大于3cm时，可呈分叶状 声衰减型：纤维瘤本身硬化，临近乳腺退化，较厚包膜形成声影 有钙化型：块状或粗颗粒状，退化性改变 导管内乳头状瘤 乳晕区大导管近乳头膨大处良性乳头状肿瘤，多单发 乳头溢液，有时血性 远端导管扩张，形成囊肿 乳腺恶性病变 1.非浸润癌（原位癌） 导管内癌 小叶原位癌 2.早期浸润癌 浸润性特殊型癌 浸润性非特殊型癌 3.其它罕见癌 浸润性非特殊型癌（预后较差） 浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌 浸润性特殊型癌（预后好）