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病例讨论 五官科 2013.12 1.讨论目的 2.病史简介 3.鼻科相关知识 4.讨论 1.解决护理中的难点问题。 2.总结经验、发现不足，已达到不断提高、不断进步的目的。 鼻窦炎、鼻息肉是鼻科临床中的多发病，由于生态环境破坏，空气污染严重，近来此种疾病发病率呈明显上升的趋势。此疾病治疗比较困难,其主要特点在于病变常常复发，不易彻底治愈。其中有许多原因，例如急性期没有得到及时正确的治疗，或者一般的常规方法无力控制病变，致使病变迁延存在并反复发作。对于慢性鼻窦炎来说，治疗就更加困难，粘膜肥厚，变性，息肉增生，纤维化或纤维素性变以及因此造成的通气和引流障碍，往往不是药物能够治疗的，这时候就要借助手术方法。 传统的鼻窦手术 已经延续一百多年，由于鼻腔和鼻窦生理功能的研究进展缓慢，另外鼻窦手术部位深，视觉系统的设备一直没有突破，鼻窦手术长期没有重大的改进。除对少数部分轻症病人实施保守性手术以外，对病情较重的病人经常采用根治性的方法，即切除大部分中鼻甲，并刮除全部窦内粘膜，用当代的观点认为这是一类破坏性的手术。 ?功能性内镜鼻窦手术 一般资料： 患者，杨秀美，女性，60岁，农民，因“反复头昏痛6+年，复发加重半年”入院于2013年10月7日。 现病史: 6 +年前，患者无明显诱因经常出现头昏、头痛症状，以颞部明显，偶伴有鼻阻，脓涕，