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- 2018-12-11 发布于浙江
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icp护理临床医学
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP) 学习目标 1.识记定义。 2.了解病因。 3.掌握临床表现及对胎儿的危害。 4.熟练为ICP病人提供身心护理。 概述 定义:妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期以皮肤瘙痒和黄疸为特征的妊娠并发症。 概述 危害:对胎儿危害严重,可导致早产、胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息,围生儿死亡的重要原因之一。此外可导致产妇产后出血增多. 发病率:有明显地域和种族差异,重庆地区发病居中。 (二)实验室检查 1.总胆汁酸(total bile acid,TBA) 总胆汁酸是肝细胞损伤的敏感指标,已经成为常见的肝功能指标之一。 正常孕妇:血清总胆汁酸(TBA)随妊娠逐渐增高, 妊娠期间平均增加13%-25%。 ICP孕妇:血清总胆汁酸(TBA)显著增高,可增至同孕周正常孕妇的5-8倍。 2.血清甘胆酸(cholyglycine,CG) 是胆酸与甘氨酸的结合物,是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸成分。 是最主要的特异性实验室证据。 正常孕妇血清胆酸?5?mol/L ICP:血清甘胆酸水平较正常孕妇
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