hbv耐药检测临床检测意义.pptxVIP

HBV-耐药检测的临床检测意义;HBV属嗜肝DNA病毒，基因组长约3.2kb，为部分双链环状DNA HBV的抵抗力较强，但65℃10 h、煮沸10 min或高压蒸气均可灭活HBV 环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对HBV也有较好的灭活效果;HBV侵入肝细胞后，部分双链环状HBV?DNA在细胞核内以负链DNA为模板延长正链以修补正链中的裂隙区，形成共价闭合环状DNA?(cccDNA) 以cccDNA为模板，转录成几种不同长度的mRNA，分别作为前基因组RNA和编码HBV的各种抗原 cccDNA半衰期较长，很难从体内彻底清除 ;HBV已发现有A~I 9个基因型，在我国以C型和B型为主 HBV基因型和疾病进展、IFNα治疗效果有关 与C基因型感染者相比，B基因型感染者较早出现HBeAg血清学转换，较少进展为慢性肝炎、肝硬化和原发性肝细胞癌（HCC） HBeAg阳性患者对IFNα治疗的应答率，B基因型高于C基因型，A基因型高于D基因型;HBV感染呈世界性流行，但不同地区HBV感染的流行强度差异很大 全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和HCC;推算我国现有慢性HBV感染者9300万人，慢性乙肝患者2000多万;;临床诊断 慢性HBV感染的定义及临床类型 实验室检查 生化学检测 血清学检测 病毒学、基因型和变异