基因检测技术临床应用价值与策略.pptVIP

基因型与病人Hcy相关， TT基因型Hcy显著高于CC/CT基因型； TT基因型叶酸显著低于CC/CT基因型 说明TT基因型脑卒中风险最高，而且最适合采用依叶治疗。 耐药机制 药代动力学研究表明，DPD活性的高低与肿瘤耐药有明显的关系 DPD低活性：5-FU体内清除下降，T1/2显著延长，合成增加，毒性加强； DPD高活性： 5-FU分解增加，合成减少，耐药 临床应用特点 DPD活性与患者人种、性别、年龄、肿瘤部位、分期、分化、病理类型无关 研究表明，临床监测5-FUH2浓度为1.14-37.88μmol/L时，5-FU临床疗效最佳； 胃癌组织中DPD活性可以预测肿瘤组织对5-FU的敏感性，DPD越低对5-FU越敏感 外周血单核细胞DPD活性具有时间节律性，1点活性最高，13点活性最低，临床上可以根据这一规律来调整用药。 切除修复交叉互补基因（excision repair cross-complementing-1 ERCC1） 生物学性质及功能： ERCC1位于19q13.3-q13.2，基因长度约为14kb，包括10个外显子。 H-Ras基因所引起的Ap1主导的c-Jun和c-Fos强大的相互作用对ERCC1反应很重要，在以H-Ras介导的细胞对铂类药物耐药具有重要意义； 减少ERCC1的表达可以增加肿瘤细胞对铂类化疗药物的敏感性。 临床应用 用顺铂