地中海贫血预防与控制.pptVIP

（一）筛查策略及筛查时间选择 1筛查策略 大人群筛查：育龄人群及育龄前人群 目标筛查：孕前及孕早期夫妇等 2筛查时间选择 青少年人群接受筛查情况较好（≥80%） 婚前筛查（希腊、意大利等国） 预筛查 诱导筛查（撒丁岛等）效果明显 * （二）血液学表型分析的基本技术 1、全血细胞分析（FBC)：即血常规，RBC、HGB、MCV、MCH、 HCT（红细胞比容）、 MCHC和RDW(红细胞分布宽度） 2、血红蛋白组分分析：通过凝胶电泳、毛细管电泳、液相色谱（HPLC)等分析血红蛋白成分： Hb A、 Hb A2、 Hb F 、Hb H 等的相对含量及异常血红蛋白 * 血常规： MCV、MCH：是筛查地贫携带者特异性最好的血常规指标; 地贫表现：小细胞低色素，MCV≤80fl，MCH ≤27pg 排外其他原因贫血，缺铁性贫血：SI、SF HGB: 反应受检者是否贫血及贫血程度： 轻、中，重，极重度贫血：100/105-90g/l，90-60g/l，60-40g/l，40g/l * 血红蛋白电泳： 正常参考值：2.5%﹤Hb A2﹥3.5 %, Hb F ﹤2%，无异常血红蛋白 若Hb A2 ≦2.5%，和或者出现Hb CS（Constant spring)、Hb H、 Hb Bart’s则疑为α地中贫