子宫内膜异位症发病机制、诊断与治疗.pptVIP

子宫内膜异位症发病机制、诊断及治疗;子宫内膜异位症的新定义;内异症（EM）的现代定义是子宫内膜在子宫腔以外生长，引起病变或症状。 内异症累及 10%~15%的育龄妇女，发病率上升，有“现代病”之称。 内异症引起的慢性盆腔疼痛、痛经和不育，严重影响妇女的健康和生活质量。 内异症病变广泛，形态多样，极具侵袭和复发性，成为难治之症。;子宫内膜异位症的常见部位;子宫内膜异位症病变分布;盆腔外的子宫内膜异位症;1920年Cullen创作的异位子宫内膜组织部位简图;我们将其认为是一种“良性癌”;病 因 学;内异症的发病;子宫内膜异位症的病因;经血的逆流和种植;;经血倒流、种植要具备四个基本条件方可确立（4 must）;要突破“三道防线”;“AAA”模式与“三部曲”;粘 附（Attachment）;细胞间黏附因子-1（ICAM-1，CD54）是非常重要的粘附分子，属于免疫球蛋白的超家族。 在内膜异位症患者血清ICAM-1水平高于正常，且随期别而上升。;粘 附 (3);侵 袭（Aggression）;血管形成（Angiogenesis）;黏附;;重要的发现是 (1);EM在位内膜RANTES（Regulated on activation normal T cell expressed and secreted, 正常T淋巴细胞表达和分泌激活调节因子）表达强度 RANTES