宫腔镜在妇科临床应用基础知识北京妇产医院段华.pptVIP

* （一）宫腔镜检查术 与HSG比较 X—ray假阳性症象：宫腔内血块、粘液、内膜碎片及造影剂不足等。 技术操作因素，造影剂的选择和读片解释差异均可导致误诊。 有统计HSG异常者仅43-68%得到宫腔镜证实。 （一）宫腔镜检查术 与B超检查比较 子宫内膜异常增厚的声像图改变不具特异性， 不能鉴别较小的子宫内膜病灶或粘膜下团块， 易漏诊＜5mm的息肉， 有时不能定位粘膜下或壁间型肌瘤。 （一）宫腔镜检查术 宫腔镜B超联合检查 克服了宫腔镜只能显露宫腔内病变， 超声不能了解宫内微小病变和对病变定性的局限， 二者互为弥补，诊断准确性高，为子宫疾患开辟了新的检查途径。 宫腔镜B超联合检查 宫腔镜技术的临床应用 第二部分 宫腔镜手术 Hysteroscopic Operation （二）宫腔镜手术 治疗、整复和重建宫腔的微创伤手术。 切除子宫内膜及宫内良占位病变； 分离子宫中隔及宫内粘连组织； 不需开腹，出血少、创伤小、恢复快； 保存器官的完整性，不影响内分泌功能； 基本取代子宫切除手术。 （二）宫腔镜手术-器械与设备 宫腔切割镜 照明系统 （150-250W卤素灯或氙灯的冷光源） 宫腔灌流系统 摄像显像系统 能源 （二）宫腔镜手术-器械与设备 （二）宫腔镜手术—种类 TCRE: transcervical resection of endom