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九章节理程序

教学目标: 1.熟悉护理程序的概念及步骤 2.描述护理评估的内容及方法 3. 掌握护理诊断的定义及组成部分; 4. 掌握护理诊断的陈述方式及书写时的注意事项; 5. 能根据所提供的病例资料,列出正确的护理诊断 6.熟悉制定护理计划时如何排列护理诊断的优先顺序。 7.掌握护理目标的陈述方式。 8.掌握如何正确书写护理计划。 9.正确实施护理计划并进行有效评价。 护理程序的特征: 1.目标性 2.个体性 3.系统性 4.科学性 5.动态性 6.互动性 7.普遍性 护理程序的发展 护理的程序一词是1955年由Hall首先提出,1960 年前后,Johnson,Orlando等。 评估、计划、评价→评估、计划、实施→评价→评估、诊断→计划 → 实施→评价(ANA) 护理评估(nursing assesment) 护理诊断(nursing diagnosis) 护理计划( nursing planning) 护理实施( nursing implementation) 护理评价(nursing evaluation) 护理评估(nursing assessment) 是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程,是护理程序的第一步,也是护理程序最基本的步骤。 2、客观资料:是可以被观察到的或测量而获得的、客观存在的事实。 例:5床神志不清,呼吸急促,

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