多发性骨髓瘤治疗与pn管理.pptVIP

* 多发性骨髓瘤1873年正式命名，之后很长一段时间无法进行治疗，直到1962年出现来非常经典的MP方案，并很长一段时间作为MM治疗的金标准。 之后出现过很多治疗方案但再次出现决定性改变的是，1996年造血干细胞移植移植在MM患者上的运用 2000年以后，新药的不断上市，又再一次让MM治疗走上了一个新的台阶。 我们来看一下，刚才提到的几个里程碑似的变化。 首先看一下传统方案，以MP为金标准的传统方案给患者带来来治疗的可能性，但是他们的CR率非常低，均不到10% * 随着自体造血干细胞的运用，CR率从传统方案时期的个位数，提升到了2位数 * 随着新药时代的来临，患者在诱导治疗阶段的CR也能够达到2位数了。 其中含硼替佐米的方案CR率明显更高 * * * 而且这种非常高的CR率在移植之后还有进一步的提升 对于不能够移植的患者，硼替佐米也能够带来非常高的CR率 * 随着多发性骨髓瘤 新药的不断上市 和 运用 目前MM患者的生存时间不断延长。 2014年发表在 Am Soc Clin Oncol Educ Book上的文章中提到： 目前MM患者的 5年生存率已经达到了66％ 从08年发表在Blood上的患者生存统计图来看，在移植和新药运用后，MM患者的生存确实明显延长。这和CR率的提升也是相一致的 * 因为研究表明，CR是获得长期生存的重要预测指标。 缓解越深，TTP越长，预示着总生存越