何首乌、黄芪对去卵巢大鼠骨组织短期治疗作用的研究-中西医结合基础专业论文.docxVIP

中文摘要OB和OC综合作用导致骨有机基质和无机基质的变 中文摘要 OB和OC综合作用导致骨有机基质和无机基质的变 化及组织形态和骨密度发生变化。因此，通过短期用 药观测OB和0C的功能以及骨组织形态和BMD的 变化即可看到药物对骨组织是否有作用，是作用于 OB还是OC，这样则可以缩短药物筛选时间。 当前西药治疗骨质疏松常采用激素替代治疗 抑制高转换型骨代谢和二膦酸盐抑制骨吸收的方 法。但是由于尼尔雌醇可增加患子宫癌和乳腺癌的 危险性、阿仑膦酸钠对胃肠道的副作用，限制了临 床的应用，因而从天然植物药中寻找有效的治疗药 物或有效成分成为关注的热点。 中医认为“肾藏精、主骨、生髓”，故绝经后骨质疏 松症主要是由于天癸竭，肾精不藏，不能生髓、充骨而致； 脾为“五谷之海，气血生化之源，后天之本”，五脏六腑， 四肢百骸，无不赖后天滋养，故脾与骨有着密不可分的关 系。从中医对本病认识的角度，结合大量的文献资料，选 择具有补肾益精作用的何首乌和健脾益气的黄芪两味中 药，采用尼尔雌醇、阿仑膦酸钠和骨疏康作为阳性对照 药物，对双侧卵巢切除诱导的骨质疏松大鼠模型，进行了 短期(15天和30天)治疗观察，并比较药物短期治疗作 用的特点。 方法：选用6月龄SD雌性大鼠120只，随机分为7 组，即假手术组(Sham组)、卵巢切除组(ovx组)、卵巢 切除+雌激素组(E2组)、卵巢切除+阿仑膦酸钠组 (Alendronate，ALN组)、卵巢切除+何首乌组(HSW组)、 卵巢切除+黄芪组(HQ组)，每组16只。卵巢切除后于 中文摘要手术后第30天开始给药，分别于给药后的15days、30days 中文摘要 手术后第30天开始给药，分别于给药后的15days、30days 股动脉放血处死动物，组织取材。测定血清和骨组织中与 骨形成和骨吸收相关的生化指标、骨基质相对含量、骨密 度以及观察骨形态、I型胶原的表达的改变，探讨何首乌、 黄芪、骨疏康、阿仑膦酸钠、尼尔雌醇对卵巢切除骨质疏 松大鼠的短期治疗作用。 结果： 1 15days的短期治疗结果： 1．1反映骨形成和骨吸收指标的变化 大鼠卵巢切除后，反映骨形成的指标血清ALP、BGP 有升高趋势，骨组织ALP活性显著升高；治疗后阿仑膦 酸钠、骨疏康组有降低趋势，何首乌、黄芪组趋向于升高， 尼尔雌醇组变化不明显。卵巢切除后反映骨吸收的骨组织 TRAP活性显著升高，血清TRAP有升高趋势，但统计学 意义不显著；经何首乌、黄芪治疗后，血清和骨TRAP变 化不明显；阿仑膦酸钠组骨组织TRAP明显降低，尼尔雌 醇、骨疏康组有降低趋势。 1．2反映骨有机质和无机质指标的变化 大鼠卵巢切除后，反映骨基质的骨有机质相对含量、骨 磷相对含量显著降低，骨钙相对含量有降低趋势。经尼尔 雌醇、骨疏康、何首乌、黄芪、阿仑膦酸钠治疗后，骨磷 含量明显升高，骨钙含量有轻微升高，骨有机质含量除黄 芪组外其余各组均有明显升高，黄芪组存在升高趋势。 1．3骨密度的变化 与SHAM组比较，OVX组骨密度明显降低(p0．05)； 各治疗组同OVX组比较骨密度有不同程度的升高(何首 中文摘要乌和骨疏康组p0．05，阿仑瞵酸钠和黄芪组p0．01)。 中文摘要 乌和骨疏康组p0．05，阿仑瞵酸钠和黄芪组p0．01)。 1．4股骨组织病理切片及骨组织I型胶原免疫组化 HE切片显示OVX组股骨的骨小梁稀疏变薄，骨髓 腔扩大，可见到骨小梁断裂，排列不整。经何首乌、黄芪、 阿仑膦酸钠、尼尔雌醇、骨疏康治疗后有不同程度的骨小 梁增厚，数目增加，断裂减少。I型胶原免疫组化显示： 骨小梁染色均一，骨髓腔未见染色，各组之间骨小梁染色 程度无差别，I型胶原染色成黄褐色。OVX组与SHAM 组比较骨发生中心处I型胶原表达增加。经阿仑膦酸钠、 尼尔雌醇、骨疏康治疗后I型胶原表达有不同程度的降低， 何首乌、黄芪组I型胶原的染色稍加深。 上述结果提示：卵巢切除所导致的骨质疏松属于高转 换型，骨形成和骨吸收均明显增加。 各种不同的药物对 此模型1 5days的治疗均可不同程度的改善骨有机质相对 含量和骨磷相对含量，改善骨密度和骨形态。l 5days短期 治疗中，何首乌、阿仑膦酸钠、骨疏康对骨组织的作用明 显。 2 30days的短期治疗结果： 2．1反映骨形成和骨吸收指标的变化 大鼠卵巢切除后，血清ALP、骨组织ALP和TRAP活 性显著升高，血清BGP、TRAP有升高趋势。何首乌、 黄芪治疗后血清和骨组织ALP上升，TRAP有降低趋势； 尼尔雌醇组BGP升高而骨组织TRAP降低：阿仑膦酸钠 治疗后，各指标有不同程度的降低；骨疏康组BGP和骨 组织TRAP降低。 2．2骨有机质和无机质含量变化 中文摘要与SHAM组比较，OVX组骨有机质和无机质含量降 中文摘要 与SHAM组比较，OV