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- 2018-12-14 发布于广东
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下篇第一章第十六节至第二十节
眩晕多系本虚标实之证,肝肾阴虚、气血不足,为病之本;风、火、痰、瘀为病之标。临床上,各类眩晕,可单独出现,或相互并见,须详察病情,才能正确辨治。治疗上,一般须标本兼顾,或在标证缓解之后,从本而治。 【辨证论治】 [证 候] 眩晕耳鸣,头痛且胀,急躁易怒,面色潮红,失眠多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦滑。 [治 法] 平肝潜阳。 一、肝阳上亢 [方 药] 天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀、黄芩、益母草、朱茯神、夜交藤)加菊花、白蒺藜。若肝火偏盛,加龙胆草、丹皮;若肝风偏盛,眩晕急剧,手足震颤,加珍珠母、龙骨、牡蛎。 [针灸治疗] 可选取太冲、三阴交(补)、悬钟(泻)、攒竹(泻)、风池穴,宜补泻兼施。 [证 候] 眩晕耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡,神疲健忘,遗精。偏于阴虚者,伴五心烦热,舌红苔少,脉细数;偏于阳虚者,伴见畏寒肢冷,阳痿早泄,舌质淡,脉沉细。 [治 法] 偏阴虚者,宜滋阴补肾;偏阳虚者,宜温阳补肾。 二、肾精不足 [方 药] 滋阴补肾用左归丸(熟地黄、山茱萸肉、淮山药、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟版胶、川牛膝);温阳补肾用右归丸(熟地黄、山茱萸、淮山药、枸杞子、菟丝子、杜仲、附子、肉桂、当归、鹿角胶)。若眩晕较甚者,二方均可加龟版、鳖甲等。 [针灸治疗] 可选取肾俞、太溪、百会、风池、听宫穴,阳虚可配命门。 [证 候]
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