定损员考试复习资料.doc

- PAGE -页脚-- 机动车辆保险定损员考试大纲内容 第一部分 保险基础知识 掌握： 1.保险合同的生效、有效与无效 保险合同的生效与成立是两个不同的概念.保险合同的成立,是指合同当事人就保险合同的主要条款达成一致协议（保险人在投保单签字同意承保时成立）;保险合同的生效,是指依法成立的保险合同条款对当事人产生约束力。合同成立并不一定生效。只有当事人的行为符合所附条件或达到所附期限时，保险合同才生效。 保险合同有效：是指保险合同具有法律效力并受国家法律保护。保险合同有效的条件：主体合意、客体合法、双方当事人权利义务对等。 保险合同无效：是指保险合同不具有法律效力，不被国家保护。主要原因：保险合同主体资格不符合法律规定；保险合同的内容不合法；保险合同当事人意思表示不真实；保险合同违反国家利益和社会公众利益。保险合同分为全部无效和部分无效。保险合同无效不等于保险合同失效，待条件具备时仍可以恢复。 2.保险合同纠纷的处理 保险合同纠纷处理方式：协商、仲裁、诉讼。 3.重复保险的分摊方法。 重复保险的构成要件：四同一超，同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故、在同一保险期间与数个保险人订立保险合同。保险金额总和超过保险标的的价值。 （1）比例责任制：各保险人按其所承保的保险金额与所有保险人承保的保险金额的俄总和的比例分摊赔偿责任。（最常用） （2）限额责任制：按照在无他保的情况下各保险人独立应负的责任限额与所有保险人应负的责任限额的总和的比例分摊保险赔偿责任。 （3）顺序责任制：各保险人所负责任依签订保单顺序而定， 由其中先出立保险单的保险人首先负责赔偿，当赔偿不足时再由其他保单在各自的保险金额限度内依次承担不足的部分。 熟悉： 1.保险的基本原则；第四章（中高级：掌握） （1）保险利益原则：要求投保人必须对投保标的具有保险利益。 保险利益：投保人对投保标所具有的法律上承认的利益。 （2）最大诚信原则：保险合同当事人订立保险合同及在合同有效期内，应依法向对方提供影响对方做出订约与履约决定的全部实质性重要事实，同时绝对信守合同订立的约定于承诺。 （3）近因原则：根据近因的标准去判定数个原因中，哪个是近因、哪个是远因的准则就是近因原则。 （4）损失补偿原则：当保险事故发生造成保险标的的毁损致使被保险人遭受经济损失时保险人在责任范围内对被保险人所受的实际损失进行补偿。补偿以实际损失为限、以保险金额为限、以被保险人对受损标的拥有的保险利益为限。损失补偿的派生原则：代位原则（不适用于被保险人的家庭成员或其组成人员）、 分摊原则。 2.保险合同的解释；第三章（中高级：掌握） （1）文义解释原则：按照保险合同条款通常的文字含义并结合上下文解释的原则。 （2）意图解释原则： 必须尊重双方当事人在订约时的真实意图进行解释的原则。 （3）有利于被保险人和受益人的解释原则。 （4）批注优于正文，后批优于先批地解释原则。 （5）补充解释原则，合同条款内容发生遗漏或不完整时，借助商业习惯、国际惯例公平原则等对保险合同进行务实合理的补充解释。 3.保险合同的变更与终止。第三章 是指保险合同没有履行或者没有完全履行之前，当事人根据情况变化，按照法律规定的条件和程序对保险合同额度某些条款或事项进行修改或补充。包括主体变更和内容变更。 保险合同终止是指保险合同成立后，因法定的或约定的事由发生，使合同确定的当事人之间的权利义务关系不再继续，法律效力完全消灭的事实。 了解： 1.保险的特征、要素、分类、功能；第二章 保险的特征：互助性、契约性、经济性。 保险的要素：可保风险的存在、大量同质风险的集合与分散、保险费率的厘定（遵循公平合理适度稳定原则，财产保险纯费率的厘定是以平均损失率来俄测算损失概率）、保险准备金的建立（包括未到期责任准备金未决赔款准备金、总准备金和寿险责任准备金）、保险合同的订立（保险合同市保险双方当事人履行各自权利义务的依据）。 2.风险的构成要素、风险的特征；第一章 风险由风险因素、风险事故和损失三个要素构成。 风险因素：是指促使某一特定损失发生或增加其发生的俄可能性或扩大其损失程度的原因或条件。风险因素是风险事故发生的潜在原因，是造成损失的俄间接原因。分为实质性风险因素、道德风险因素、心理风险因素。 风险的特征：（1）风险的不确定性（风险是否发生的不确定、发生时间的不确定性、产生结果的不确定性）（2）风险的客观性（3）风险的普遍性（4）风险的社会性（5）风险的可测定性（6）风险的发展性。 3.可保风险的定义、可保风险的要件；第一章 可保风险：符合保险人承保条件按的特定风险。 可保风险的条件：（1）风险必须具有不确定性（2）风险必须是纯粹风险（3）风险必须使大量标的均有遭受损失的可能（4）风险必须具有导致重大损失的可能（5）风险不能使大多数