乳内动脉-肺动脉瘘的介治疗.pptVIP

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2018-12-15 发布于福建
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乳内动脉-肺动脉瘘的介治疗

乳内动脉-肺动脉瘘的介入治疗上海长海医院陈少萍秦永文 2010-12-12 case 男性,55y 反复心前区刺痛一年余 CAG(-) 体检发现心脏杂音增强CT和MRA示：肺血管发育畸形，肺动静脉瘘可能。 Physical examination 血压 120/70mmHg 脉搏 70bpm 听诊胸骨左缘2、3肋间闻及2/6连续性杂音胸部 MRA MRA报告：先天性肺血管畸形，肺动静脉瘘可能。本科意见：乳内动脉-肺动脉瘘可能。乳内动脉-肺动脉瘘选择性乳内动脉造影：乳内动脉粗大，与左肺动脉形成交通建立单轨道输送鞘：Cook抗折鞘8F（fail)，更换6F 置入国产PLUG12mm 封堵装置：国产PLUG12mm 即刻造影完全封堵左锁骨下动脉造影术后二个月MRA 内乳动脉与肺动脉间无异常交通血管术后MRA 术前MRA 讨论先天性内乳动脉瘘(C IMA F) 是一种罕见的先天性心血管畸形, 内乳动脉-肺动脉瘘更为少见广东省人民医院黄奕高报道沈阳军区总医院先心病内科朱鲜阳教授报道 3 coils 6/8 PDA伞讨论国外报道先天性的IMA-肺动脉瘘仅20余例有一例报道应用Amplatzer Duct Occluder device 和 coils(20个）经导管封堵。 Rev Esp Cardiol 2004;57(6):585-8