心律失常患儿的护理.DOCVIP

104017 心律失常患儿的护理 PAGE PAGE 6 心律失常患儿的护理 案例编号：104017 知识点：小儿常见心律失常的评估；心律失常患儿的药物护理；室上速持续发作的观察护理 关键词：心律失常；药物护理；室上性心动过速；持续发作；观察 患儿，男性，6岁，因头晕、胸闷伴呕吐半天入院。患儿于半天前运动后出现头晕、胸闷，伴有恶心呕吐，为非喷射性呕吐，吐出胃内容物，量少，未见咖啡样物及胆汁，无咳嗽，无发热，无晕厥，家长自行测心率快，遂来院就诊。 查体：T 36.3℃，HR 186次/分，R 30次/分，BP 93/45mmHg，SpO2 96%，神志清楚，精神软弱，面色苍白，无紫绀，咽部充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，两肺呼吸音粗，心率186次/分，心律齐，心音中等，未闻及病理性杂音，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。 辅助检查：血常规：WBC 13.2×109/L，N 86.5%，L10.5%，RBC 4.34×1012/L，Hb 107g/L，PLT 278×109/L，超敏CRP0.5mg/L。心肌酶谱：乳酸脱氢酶259IU/L,肌钙蛋白0.08ng/ml,心电图：室上性心动过速。 入院诊断：室上性心动过速。 知识链接 小儿常见心律失常的心电图特征 房性早搏 P波提前，可与前一心动的T波