多层螺旋CT动态增强评价明显强化孤立肺结节血流模式-放射学实践.PDF

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ７１８ ２００４ １０ １９ １０ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＯｃｔ２００４Ｖｏｌ１９Ｎｏ．１０ 　 ·胸部影像学 · 多层螺旋 ＣＴ动态增强评价明显强化孤立肺结节血流模式技术 李慎江，肖湘生，李惠民，刘士远，李成洲，张沉石，陶志伟，杨春山 摘要】 目的：探讨多层螺旋 （ ）动态增强评价明显强化孤立肺结节血流模式的技术。方法： 例明显强化 ＣＴＭＳＣＴ ７８ 　 孤立肺结节患者，结节直径 ，其中恶性病变 例，活动性炎症 例。增强前、后采用 扫 ≤４ｃｍ ６８ １０ ＭａｒｃｏｎｉＭｘ８０００ＭＳＣＴ 描，以 ／ 的流率从肘静脉注入非离子型对比剂，动态扫描选择肺结节最大层面进行。其中 例 、 ４ｍｌｓ ４０ １５ ４５ｓ７５ １０５ｓ ～ ～ 时，每 秒扫描一次（程序 ）； 例 、 时，每 秒扫描一次（程序 ）；两组患者在第 时段内间隔 ２ １ ３８ １１ ４１ｓ７１ １０１ｓ ２ ２ ２ ９ｍｉｎ ～ ～ ～ ３０ｓ扫描一次。病灶直径 ３ ４ｃｍ时，扫描层厚 ５ｍｍ；病灶直径 ３ｃｍ时，扫描层厚２．５ｍｍ，以常规算法重建图像。记录 ～ ≤ 孤立肺结节增强前后各时相的 值并计算强化值、灌注值、结节 主动脉强化值比、平均通过时间。结果：程序 与程序 ＣＴ  １ ２ 所得恶性结节强化值（ ， ）、灌注值（ ， ）、结节 主动脉强化值比（ ， ）、平均 狋＝０．６７３犘 ０．０５ 狋＝０．１５２犘 ０．０５  狋＝０．８６１犘 ０．０５ ＞ ＞ ＞ 通过时间（ ， ）均无统计学差异。程序 只得到了部分患者（ ／ ）的结节平均通过时间；程序 得到了 狋＝０．１９９犘 ０．０５ １ ２５３２ ２ ＞ 全部患者（ ／ ）的结节平均通过时间。结论： 动态增强评价明显强化孤立肺结节血流模式，第一次扫描时间拟选 ３６３６ ＭＳＣＴ 在 １１ｓ左右。 关键词】 体层摄影术， 线计算机；孤立性肺结节；血流动力学