糖尿病若干临床问题-2016年.pptVIP

糖尿病若干临床问题 安徽省立医院内分泌科 叶山东 主要内容 糖尿病流行病学 糖尿病诊断 糖尿病分型 糖尿病综合治疗 全面控制 一、糖尿病流行病学 我国糖尿病的流行特点 T2DM为主，占93.7%，T1DM 5.6%，其他0.7% 患病率高低与经济收入有关 缺乏儿童和1型糖尿病的流行病学资料，20岁以下2型糖尿病人数显著增加 未诊断的糖尿病患者比例更高，60% BMI平均为24，低于白种人30 预计2030年，成人糖尿病人数达1.3亿 我国糖尿病患病率急剧增加的原因 遗传因素 华人糖尿病患病率高于当地白种人，富裕国家华人糖尿病患病率大于10%;“节约基因”假说。 环境因素 能量摄入相对过多，运动减少，肥胖人群增加 遗传+肥胖，协调增加糖尿病风险 人口老年化，人群寿命延长 60岁以上人口超过10%。 其他：出生人口低体重？、精神压力？:焦虑抑郁 诊断标准的改变 二、糖尿病的诊断 高血糖诊断标准 高血糖诊断名称(根据血糖) DM-diabetes mellitus(CH、IFH、IPH))： CH:complex hyperglycemia：多见 IFH-isolated fasting hyperglycemia；少见 IPH-isolated postprandial hyperglycemia：常见 I