优思弗科会-产科已更新.pptVIP

优思弗—妇产科肝病的首选用药 显著降低肝脏酶学指标，改善瘙痒症状和妊娠结局 甲类医保，权威指南推荐用药 生产商：德国Dr. Falk大药厂 推广商：深圳市康哲药业有限公司 讲解：XXX 优思弗在妇产科的临床应用 妇产科常见肝病 优思弗产品简介 临床研究数据解读 学术活动 妇产科常见肝病 妇产科 常见 ICP 妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP): 以妊娠期出现搔痒及黄疸为特点，早产率及围产儿死亡率高，其发病与雌激素有密切关系，现已广泛地引起临床的重视。 ICP发病机制 目前其确切的发病机制尚未十分明确，但是根据大量的流计病学调查，临床观察及实验事工作研究，可以认为其发病与雌激素及遗传等同索女密切关系。 　　在临床上根据流行病学的观点有很多表现提示雌激素水平过高可能是诱发ICP的原因。比如：ICP多发生于妊娠的晚期，正值雌激素分泌的高峰期；ICP在双胎中发生率较单胎中明显增高，约5～6倍；应用含雌激素及孕激素的避孕药物妇女中发生胆汁淤积的表现与ICP的症状十分相似；应用避孕药的妇女妊娠时发生ICP再次妊娠时复发率较一般的更高。 流行病学 ICP在各个国家的发病率有很大差异: 北欧的瑞典、芬兰、南美的智利、玻利维亚是高发地区，瑞典为2.8%～4.2%，其中妊娠瘙痒为1.6%～3.2%，妊娠合并肝内胆汁淤积为1.2%。智利的发病率最高，妊娠瘙痒高达13.2%，妊娠合并肝内胆汁淤积发生率为 2.4%。 Reyes发现智利的Araucanian印第安混血种人的ICP发生率最高，妊娠瘙痒高达 22． l%，妊娠合并胆汁淤积性黄疽高达5．5%。提示了此病的发生与种族因素及遗传学有关。 我国重庆、上海等地区的发生率亦高，这是一个值得注意的问题。 ICP-临床表现 ICP临床表现 瘙 痒 黄 疸(发生率15%-60%) 2周后 其他症状 呕吐、乏力、胃纳不佳等 少数 ICP对妊娠预后的影响 1、早产 2、胎儿窘迫 3、产后出血 4、产科并发症 ICP治疗的金标准 改善患者瘙痒症状 改善患者肝功能 改善妊娠结局 其中，熊去氧胆酸(UDCA)是《中国妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南2011》推荐用于ICP治疗的首选药物。 优思弗在妇产科的临床应用 妇产科常见肝病 优思弗产品简介 临床研究数据解读 学术活动 康哲药业控股有限公司 公司概况 中国领先的集药品研发、生产与营销、推广和销售为一体的医药公司 产品筛选 股价表现 注：價格已進行了正向調整 资料来源：谷歌财经 专业的销售推广网络 16 黛力新 轻、中度 焦虑抑郁 优思弗 胆汁淤积性肝病 肝复乐 肝纤维化、肝癌用药 依克沙 氨基糖苷类抗生素 施图伦 视疲劳及黄斑变性 莎尔福 炎症性肠病 亿活 抗生素相关性腹泻 新活素 急、慢性心衰用药 西施泰 间质性膀胱炎用药 公司现有品种 优思弗, 250mg/粒，25粒/盒，253元/盒 进口熊去氧胆酸胶囊制剂，半合成工艺，纯度 99% 生产商：德国Dr. Falk大药厂 医保甲类药物 胆汁淤积肝病或伴胆汁淤积慢性肝胆疾病的首选用药 德国Falk药厂制造 用于治疗胆固醇性胆囊结石、胆汁淤积性肝病和胆汁反流性胃炎 自2005年以来优思弗在中国利胆药市场的份额始终位居第一，并从2007年至今维持超过50%的份额，2009年优思弗在熊去氧胆酸制剂市场占有98.0%的份额 优思弗 — 中国最畅销的熊去氧胆酸药物，在利胆药物市场的份额位居第一 部分资料来源：Frost Sullivan 优思弗自2006年以来的市场份额 优思弗自2006年以来的销售发展趋势 胆汁酸代谢 空间分子结构 7α-OH 熊去氧胆酸 7β-OH 鹅去氧胆酸 药代动力学 口服后，UDCA主要在空肠上段以被动扩散方式吸收，在回肠末端以主动转运方式吸收。 大部分(60%)经过肝脏时被摄取，与甘氨酸或牛磺酸相结合，并迅速排泄到胆汁。由胆道排出的UDCA经肠肝循环再吸收，小部分经大便排出。 ★ UDCA的治疗作用和胆汁中的浓度密切相关，而不取决于血药浓度 （1）被动吸收：外源性非结合胆汁酸（如熊去氧胆酸）和结合胆汁酸 （2）主动吸收：结合胆汁酸和部分外源性非结合胆汁酸 （3）被动吸收：少量非结合胆汁酸 胆汁中浓度相关性验证 UDCA在胆汁中的浓度随口服优思弗剂量而变化 UDCA的肝脏首过效应大，50-75%被肝脏摄取。药物在肝胆疾病中的疗效取决于肝脏中的浓度，尤其是与胆汁中的浓度有关。 Ward A, Brogden RN, Hee