一碗变质的羊肉汤带分析答案.pptVIP

“一碗变质的羊肉汤” 1997年4月26日晚9时M医院急诊科来了一位年轻的女性患者，王某， 24岁。王某告诉值班医生，她于下午约4时左右出现轻微头痛，同时感觉全身发冷，伴有寒战。由于身边没有体温计，具体体温不详。下午5时、晚7时王某呕吐两次，为胃内容物。此后王某曾大便两次，均呈粘液胶冻样。 医生对王某的一些情况进行了询问，得知王某大约在10个小时前曾喝过一碗略为变质的羊肉汤。此外，未曾服用过其他特殊食物及药品等。医生发现王某神情有些萎靡，面色略为发红，面部及眼睑部有轻度浮肿。体温高达38.5℃，血压为130/80mmHg，能准确回答医生问题。呼吸稍显急促，但两肺未闻及干湿啰音。心跳快而有力，心率达到102次/分。腹软，没有发现压痛点。肝肋下未能触及。 血常规：RBC：3.8×1012/L ，WBC：12.1×109/L，PLT：130×109/L; 血型：B型; 大便常规：粘液：白细胞（+++），RBC：8-10个/高倍视野。 门诊处置：给予抗生素、布罗芬、强的松，建议回家休息。 4月27日上午9点王某觉得全身酸痛，其头痛、头晕加重，同时王某觉得浑身燥热，脸发烫。此外，王某感觉食欲明显减退，不愿进食。家属经商量后决定将其送入N医院就诊。 医生检查王某体温