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“ SARS”事件给我们带来的启示 一、领导对“ 预防为主“ 的方针贯彻不力； 二、居民健康观念和保健意识淡薄； “ SARS”事件给我们带来的启示 三、缺乏科学、有效的信息传播体系； 四、健康服务体系不健全，包括应急体系和社会保障体系； 五、政府对卫生的投入太少。 医疗卫生工作必须坚持政府的领导，贯彻预防为主、群防群控的方针。传染病是如此，慢性非传染病也是如此。 新世纪卫生工作面临的挑战 一、医学模式的改变； 二、老年人口迅猛增长； 三、慢性非传染性疾病快速上升； 四、某些新发现病种和一些疾病的 死灰复燃； 五、环境的急剧恶化。 慢性非传染性疾病为主要死因 慢性非传染性疾病 高血压： 18岁以上人群患病率达到18.8%，比1991年增长了31%，估计患病人数超过1.6亿。 糖尿病: 18岁以上人群患病率为6.07%、3.74%、1.83%，估计患病人数为2346万，每年新增120万。 据WHO预测：到2020年，非传染性疾病占我国死亡原因的比例将上升到79%，其中心血管疾病将占首位。 健康教育与健康促进是解决公共卫生问题主要手段，也是21世纪人人享有卫生保健的策略。 教学目标 1. 福建省南平市实验小学杀人事件！ 3月23日上午7时25分许，在福建省南平市实验小学的门口，一个叫郑明生的男子，仅仅只用了55秒时间，手持长刀制造了一起震惊中外的8死5伤杀人事件。 犯罪嫌疑人郑民生，男，1968年4月30日出生，南平人，中专毕业，未婚，原南平市马站社区卫生服务站医生。2009年6月辞去原职，想到外地发展。 犯罪嫌疑人作案动机：1、周边的人看不起他，讲他不清楚，有桃花病；2、婚姻不顺，女友迟迟不与其结婚；3、辞职之后，另谋新职不成，觉得活着没意思。 2. 学生跳楼事件！ 3. 官员自杀事件！ …… 二、亚健康定义 影响健康的因素 案例： 一名出生在日本的女婴期望命为 85岁，而出生在非洲塞拉利昂的女婴期望寿命仅有36岁， 为什么？ 影响健康的因素 遗传－生物因素 行为生活方式因素 主 健康 环境因素（其次） 卫生服务因素 1、遗传－生物因素 传统遗传疾病(智障） 其他疾病中的遗传因素（高血压、糖尿病、肿瘤） 细菌、病毒、寄生虫等致病微生物（传染病向慢性病转变） 2、环境因素 物理（自然）环境 -- 食物、水 -- 空气 -- 生活、工作条件 社会环境 -- 社会经济状况 -- 宗教、文化 -- 社会性别 环境问题 全球气候变化 ：1995年芝加哥的热浪引起500多人死亡。 臭氧层破坏和损耗 ：有害紫外线的增加，使皮肤癌和白内障患者增加，损坏人的免疫力，使传染病的发病率增加。 水资源危机：世界21个贫水国之一的中国，600多座城市中， 300多座缺水。 大气污染：我国600多座城市的大气质量符合国家标准的不到1%。 社会经济 经济水平低： 个体水平：低收入、营养与居住条件差、受教育和接受科学知识的机会少，还影响风俗习惯、宗教信仰等。 群体水平：资源缺乏、服务水平低下、对资源的利用能力低下。 社会制度 法律法规：母婴保健法、交通法 社会保障与医疗保障：城市社保、新农合 条例、规章：“公共场所禁止吸烟” 人口与社会文化 1）人口数量、结构、分布 2）社会变迁 消费观：膳食、汽车、装修 3、卫生服务因素 卫生服务机构与人员数量 卫生服务技术、质量 卫生服务的价格 卫生服务的提供方式 4、行为因素（主要） 行为与慢性非感染性疾病 行为与感染性疾病 行为与预防保健 行为与治疗 1）吸烟、酗酒、物质滥用 有关数据： 我国男性人群现在吸烟率为53.9%，吸烟人数为3.5亿，居世界各国之首; 城市和农村人群接触二手烟的比例分别为49.7%和54.0% 2006年1月至12月10日，北京市发生的涉及酒后驾车的交通事故，造成108人无辜离世。 2006年中国禁毒报告,到2005年年底,中国登记的吸毒人数大约有116万。 美国65岁以下死于吸烟的人数： 肺癌 128 000 其他癌症 33 000 冠心病 181 000 呼吸道疾病 91 000 火灾 1 500 婴儿死亡