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丰级优秀人才
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丰县第八届县级优秀人才
申 报 表
申 请 人 姓 名 :
工 作 单 位 :
从 事 专 业 :
申 请 类 别 :
联 系 电 话 :
丰县人才工作领导小组办公室制
2018年11月
填 报 须 知
1、申报表须由申报人填写,申报人对填写内容的真实性和准确性负责,并签名确认。
2、表内项目本人没有的,请填写“无”。
3、申请类别:优秀专家、拔尖人才。
4、第一至第七项内容由申请人填写,第八项内容由工作单位、所在镇(街道)填写。
5、近三年是指2015年10月至2018年10月期间。
一、基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯(镇)
政治面貌
工作年月
身份证号码
健康状况
原学专业
现从事
专 业
申请类别
学历
学位
职称
电子
邮箱
工作单 位
职务
微信号码
家庭主要成员情况
配
偶
姓名
民族
出生年月
工作单位及职务
学习和工作简历(从工作前最后一个学历填起)
起止年月
学校或工作单位
本人身份(职务/职称)
二、近三年获得奖励或荣誉称号情况
(一)获得奖励情况
序号
项目名称及编号
奖励名称
奖励
部门
奖励
等级
本人排名/总人数
获奖时间
(二)获得荣誉称号情况
序号
荣誉称号
入选时间
颁发部门
三、近三年专利、成果转化情况
(一)专利情况
序号
专利名称
专利号
批准
时间
本人排名/总人数
(二)成果转化情况
序号
成果名称
转化
时间
应用或
合作单位
产生经济效益
产生社会效益
本人作用(主要负责或参与)
四、近三年主要完成或在研的科研项目
序号
项目名称
项目起止时间
项目来源
与类别
获得资
助金额
本人
作用
项目进展与成果转化情况
注:本人作用指负责或参加;项目进展情况包括已完成、已完成且成果已转化应用或正在进行等。
近三年发表论文、著作、主持课题情况
(一)代表性论文
题 目
报(期)刊名称
本人排名/作者总人数
发表时间
卷(期)
版(页)
(二)主要著作目录
书名
出版社
本人排名/作者总人数
发表时间
(三)主持课题情况
课题名称
课题来源与类别(省级、市级、县级)
立项时间
进展情况及
取得成果
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六、其他反映自己成就的情况
序号
名称
取得成绩
获得时间
七、近三年业绩情况
对照选拔办法,简要描述近三年工作业绩。(500字以内)
本人对所填报内容的真实性和准确性负责。
申请人(签名):
各单位推荐、审批意见
所在单位
推荐意见
单位:(章)
主要负责人签字: 年 月 日
主管部门、镇(街道)推荐意见
单位:(章)
主要负责人签字: 年 月 日
县人才工作领导小组办公室审核意见
单位:(章)
年 月 日
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