课件：手足口病预防控制指南.ppt

1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。 聚集性病例 爆发 根据我省流行水平及现阶段工作需要，将手足口病暴发定义为：以村、居委会、托幼机构、学校或其他集体机构为单位，在7天内发现10例及以上手足口病病例作为手足口病暴发，并按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告。 * 监测范围和时间 常规监测 全市常年开展手足口病病例的发现与报告;所有重症病例、死亡病例以及聚集性与暴发的典型病例的个案调查、标本采集与实验室检测;暴发疫情的调查;监测数据的整理与分析工作。 * 监测方法 --常规监测 疫情报告 个案报告 聚集性病例报告 突发公共卫生事件报告 * 监测方法 --常规监测 病例调查和个案管理 原则：病例的调查和个案实行属地化管理 调查单位：调查工作由病例发生地县（市、区）疾病预防控制中心负责，或委托有能力的乡镇防保站（卫生院）的人员调查，若出现异地转诊，则由接诊地疾控机构协助完成调查。 调查对象：重症病例和死亡病例 必须全部调查； 普通病例可抽样，抽样数量不低于每县每月5例，如不足5例则全部调查 * 监测方法 --常规监测 病例调查和个案管理 调查时限：调查要在接到报告后48小时内完成 调查用表：附件1与附件2，并及时录入数据库 附件1：手足口病流行病学个案调查表 附件2：手足口病重症或死亡病例个案调查表 上报时限： 县级至市级每月5日前将上月数据库上报 * 监测方法 --常规监测 标本采集与实验室检测 采样对象 重症病例和死亡病例全部采集标本； 聚集性发病或暴发疫情选择症状典型的病例3～5例采样； 以县（区）为单位，每月最少采集5例首次就诊普通病例标本；当月县（区）病例总数少于5例时，全部采样。 * 监测方法 --常规监测 标本采集与实验室检测 采样与检测工作要求 全市手足口病实验室检测工作由市疾控中心实验室完成，所有病例的采样均由医疗机构完成。 及时采集标本，标本采集应在接到疫情报告后24小时内完成。详细填写登记表（附件3） ，及时送市级实验室进行实验室检测。 实验室接到标本后，应在3天内完成PCR核酸检测工作，结果及时录入数据库。通过县（区）疾病预防控制中心将结果交由病例报告单位进行网络订正 。 * 监测方法 --质量控制 监测评价指标 重症病例和死亡病例调查率达到100％; 重症病例和死亡病例标本采集率达到100％; 重症病例和死亡病例实验室检测率达到100％; 标本及时检测率达到80％; 突发公共卫生事件报告和调查率100％; 手足口病暴发调查率达到100％。 * 监测方法 --质量控制 上报资料 个案调查表数据库; 暴发疫情调查处理报告; 半年和全年工作总结。 * 监测方法 --质量控制 定期报告、反馈资料 县级疾病预防控制中心于每月5日前将上月5例普通病例及所有重症个案调查表数据库上报至市级疾病预防控制中心。 暴发疫情结束后7日内，暴发调查报告必须逐级上报至市疾病预防控制中心。 县区级疾病预防控制中心于每年7月中旬和次年1月中旬将半年和全年工作总结上报市疾病预防控制中心。 市级疾病预防控制中心及时将实验室检测结果反馈至县级疾病预防控制中心。 以上所有数据库、报告、总结均报至市疾病预防控制中心应急办信箱：xxcdcjkk@126.com * 工作职责 --卫生行政部门 市卫生局领导和组织协调全市监测工作，定期组织人员对监测工作进行督导检查与评价。县区卫生行政部门负责组织开展本辖区内手足口病监测工作，提供所需的监测经费，保证人员到位、技术到位，确保监测工作的顺利开展。 * 工作职责 --疾病预防控制机构 市级疾病预防控制中心 有效组织实施本市的常规监测工作，定期对本市的监测工作进行督导、质量控制与评价。 负责组织开展辖区内暴发疫情、重症病例和死亡病例的调查处置和样本的收集及检测工作； 负责培训下级单位业务人员，指导、参与聚集性疫情的调查。 定期对疫情资料、监测资料进行分析、反馈。每年对辖区内手足口病监测工作进行年度总结。 * 工作职责 --疾病预防控制机构 县（区）疾病预防控制中心 根据监测方案的要求，逐项落实各项监测工作。 接受省、市级疾病预防控制中心的技术培训与指导，规范各项监测工作。 负责开展个案调查，暴发疫情、聚集性病例的流行病学调查与处置、标本的采集、保存及转运，安排专人定期收集、整理、汇总和上报监测数据。 定期对监测工作进行质量控制与评价。 * 工作职责 --医疗机构 各级各类医疗