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- 2018-12-11 发布于广东
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课件:中西医结合妇产科盆腔炎.ppt
急性盆腔炎中医治法 热毒炽盛 治疗原则 主证 高热腹痛,寒战或恶寒,下腹疼痛拒按,带下量多,色黄,或赤白兼杂,质稠,气秽臭 全身症状 恶心纳差,口干喜饮,小便黄短,大便干结或溏而不爽。 舌脉 舌质红,苔黄干或黄厚腻,脉滑数或洪数。 治法 清热解毒,利湿排脓 方药 五味消毒饮合大黄牡丹汤加减 急性盆腔炎中医治法 湿热瘀结 治疗原则 仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁 方药 清热利湿,化瘀止痛 治法 舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。 舌脉 胸闷口腻,恶心纳差,小便黄短,大便溏而或燥结。 全身症状 下腹部疼痛拒按,或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多,色黄质稠,秽臭 主证 本病中医证型是? 中医辨证依据: 腹痛—支持湿热阻滞,气机不通 白带色黄稠—支持湿热证 舌红苔黄腻脉弦滑—支持湿热证 故中医证型为:盆腔炎(湿热瘀结证) 病案分析 中医治法:清热利湿,化瘀止痛 中医方药:仙方活命饮加减 本病人选用的治疗方案 西医治疗(抗生素静脉点滴) 左氧氟沙星针 0.3 ivd bidx7 40gtt/min, 甲硝唑针 0.5 ivd bid 40gtt/min(或替硝唑针 0.8 ivd qd 40gtt/min) 中医治法:清热利湿 内服:中药—仙方活命饮加减 病案分析 病人结局 患者经过治疗,7天后症状明显缓解。 查体:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛。 妇检:阴道分泌物正常,子宫轻压痛
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